抗生素类抗感染药多烯类-注射用美罗培南资料精.pdfVIP

抗生素类抗感染药：多烯类-注射用美罗培南 PDF转换可能丢失图片或格式，建议阅读原文 注射用美罗培南属于多烯类抗生素栏目，主要讲述了药物名 称注射用美罗培南药物别名倍能、美罗配能、美平英文名称 说明。本品为白色或微黄色粉末功用作用美罗培南是一种供 胃肠外使用的，对人体脱氢肽酶－稳定的碳青霉烯类抗生素 ，通过干扰细菌细胞壁的合成而起到抗菌、杀菌作用。革兰 氏阴性需氧菌：...。本文重点关注注射杆菌剂量使用等内容 物别名%倍能、美罗配能、美平%英文名称%%说　　明%. 、..本品为白色或微黄色粉末%功用作用%美罗培南是一种供 胃肠外使用的，对人体脱氢肽酶－稳定的碳青霉烯类抗生素 ，通过干扰细菌细胞壁的合成而起到抗菌、杀菌作用。本品 透过细菌细胞壁，对大多数β-内酰胺酶稳定，并且与青霉素 结合蛋白（）有高度亲合性，因此美罗培南对需氧菌和厌氧 菌具有广谱抗菌活性。　　抗菌范围包括：　　革兰氏阳性 需氧菌：金黄色葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶菌株）、表皮 葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶菌株）、肺炎链球菌、酿脓链 球菌、无乳链球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、 奴卡菌属、单核细胞增多性李斯特菌。　　革兰氏阴性需氧 菌：克雷伯菌属、臭鼻克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、军团菌属 、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、铜 绿脓假单胞菌、莫摩氏莫摩根菌、沙门菌属、伤寒沙门菌（ 包括产β-内酰胺酶菌株）、沙雷菌属、志贺菌属、耶尔森菌 属、变形杆菌属、巴斯德菌属、淋病奈瑟氏菌、枸橼酸杆菌 属、嗜血杆菌属、流感嗜血杆菌、产碱杆菌属、不动杆菌属 、弯曲杆菌属。　　革兰氏阳性厌氧菌：放线菌属、梭状芽 胞杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属、丙酸杆菌属。　　 革兰氏阴性厌氧菌：拟杆菌属、脆弱类杆菌、坏疽梭形杆菌 、韦荣球菌属。肺炎包括院内获得性肺炎、尿路感染、妇科 感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎 、败血症。%用法用量%成人：　　给药剂量和时间间隔应根 据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐日剂量 如下：　　肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、 皮肤或软组织感染，每小时给药一次，每次，静脉滴注。　 　院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感 染、败血症的治疗，每小时给药一次，每次，静脉滴注。　 　脑膜炎患者，推荐每小时给药一次，每次。　　儿童：　 　年龄个月-岁的儿童，根据感染类型的严重程度、致病菌敏 感性和病人的具体情况，每小时规定按剂量-给药，体重超过 的儿童，按成人剂量给药。脑膜炎儿童患者的治疗，剂量按 每小时给药。目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。　　婴 幼儿：　　年龄个月以下婴幼儿，本品疗效和耐受性不清楚 ，因此，年龄在个月以下的婴幼儿，不推荐使用美罗培南， 肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。　　肾功 能不全成人的剂量调整：　　肌酐清除率病人按下面的规定 减少剂量。　　肌酐清除率（）剂量（单位剂量、、）时间 间隔　　-个单位剂量每小时　　-个单位剂量每小时　　个 单位剂量每小时·用法：　　美罗培南静脉推注的时间应大 于分钟，静脉滴注时间大于-分钟。美罗培南推注时，应使用 无菌注射用水配制（每含水量本品），浓度约。　　美罗培 南静脉滴注时，可先用注射用水或其它合适的液体配制，再 用合适的液体稀释至-使用。　　美罗培南可使用下列输液溶 解：.%氯化钠溶液、%或者%葡萄糖溶液、%葡萄糖溶液（碳 酸氢钠浓度.%）、.%氯化钠溶液和%葡萄糖溶液、%葡萄糖 溶液（氯化钠浓度.%）、%葡萄糖溶液（氯化钾浓度.%） 、%或%甘露醇溶液。　　美罗培南不应与其它药物混合使用 。%注意事项%对本品过敏的患者禁用。对碳青霉烯类抗生素 、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本 品呈现过敏；　　肝病患者使用美罗培南应认真监测患者的 肝功能；　　使用本品时同其他抗生素一样，可能引起不敏 感菌过度生长，因此有必要对每个病人进行定期检查；　　 本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染；　　在抗 生素的作用过程中，可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠 炎。对使用美罗培南后引起腹泻或腹痛加剧的病人，应确诊 其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎，同时也应认真考虑 其它因素。　　治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进 行药物敏感试验。　　美罗培南和具有潜在肾毒性的药物联 用时，应注意：　　丙磺舒和美罗培南合用可竞争性激活肾 小管分泌，抑制肾脏排泄，导致美罗培南清除半衰期延长， 血药浓度增加，因此不推荐美罗培南和丙磺舒联用。　　孕 妇不宜应用。本品除非可证实使用该药时对胎儿的影响利