透析肾友之心血管疾病.docVIP

透析腎友之心血管疾病 李建德醫師 / 高雄長庚醫院腎臟科 因國人的飲食習慣逐漸西化，加上日常生活的壓力，導致許多文明病的產生，心臟血管疾病更躍居國人十大死因前三名1，動脈硬化不僅會導致心肌梗塞，發生在腦部血管便會導致中風等後果，可說是國人健康最大的隱憂。台灣是洗腎人口密度世界第一的國家，目前有五萬多的洗腎人口，根據美國統計資料顯示，洗腎族群中，因心血管疾病死亡之比率高達五成，所以洗腎與心血管疾病的關係更是輕忽不得。 超過五成透析病患因心血管疾病死亡 根據美國腎臟資料系統(USRDS, US Renal Data System) 2008年之統計資料顯示，將近五成透析腎友因心血管疾病死亡，種類包括突發性心跳停止(Cardiac arrest)、急性心肌梗塞、心律不整以及其他心臟病，以心跳停止最高，高達51.5%。2 更有專家指出，透析腎友之心血管疾病死亡率是正常人的10~20倍，而年紀較輕之透析腎友，心血管疾病死亡率可高達數百倍3，可見心血管疾病是慢性腎臟病及透析腎友最常見的死亡原因。 透析腎友心血管疾病盛行率 日前國際性研究DOPPS (The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study)，針對歐、美、日透析腎友進行大規模的調查後發現，美國腎友冠狀動脈性心臟病盛行率較高，歐洲透析腎友左心室肥大疾病的比例最高，而與台灣相近的亞洲國家