营养师第2章用人体营养状况测定和评价.pptVIP

第2章 人体营养状况测定和评价 人体体格测量 实验室指标收集和判断 营养不良的症状和体征判别 第1节 人体体格测量 人体体格测量的根本目的是评价机体膳食营养状况，特别是学龄前儿童的测定结果，常用来评价一个地区人群的营养状况。 人体测量指标随年龄、生理状况不同而不同 成年人测量项目通常包括身高、体重、上臂围、腰围、臀围、皮褶厚度等。 儿童应测量体重、身高、胸围、头围、坐高及上臂围等项。 婴幼儿应采用卧位分别测定头顶至臀部、足底的距离，即顶-臀长和身长反映婴幼儿体格纵向发育情况。 1．人体体格测量中最重要的指标为()。 A．臀围 B．皮褶厚度 C．腰围和胸围 D．身高和体重 【答案】D 学习单元1 体格测量的标准化 体格测量的质量直接关系到机体营养状况评价的准确性。 该项工作具有共同的和重复发生的特性。 对体格测量工作进行标准化是该项工作质量管理的重要基础。 提高测定的准确性和精确性，使体格测量工作达到规范化、系统化和科学化。 概念 标准：指对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。 标准化：指制订共同的和重复使用的规则（即标准）的活动过程。 标准的本质特征是一种“统一规定”，标准化的实质是“通过制订、发布和实施标准，达到统一”，其目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。 体格测量工作的标准化 通过标准化使体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。 精确度：精密度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力。 准确度：指测定值和“真值”相同的程度，即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。 真值：真实值，最能反映被测个体体格的值。 实际工作，平均值作为近似的“真值”。 2．通过标准化使体格测量的精确度和准确度均接近()。 A．国际标准值 B．估计值 C．真值 D．计算值 【答案】c 3．体格测量二l：作实施标准化的目的不包括()。 A．科学化 B．权威化 C．系统化 D．规范化 【答案】B 体格测量标准化的工作程序 单元2 婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围和体重的测量 0~3岁 婴幼儿身长、顶-臀长（3岁以上儿童测坐高）、头围、胸围和体重等形态指标测量，可以由此评价婴幼儿的营养状况。 1、卧式标准测量床或量板的使用 卧式标准测量床或量板是一种专门的测量工具，用于3岁以下的婴幼儿体格发育纵向测量指标的测定。 4．标准量床或量板用于年龄在()以下的婴幼儿体格发育纵向测量指标的测定。 A．6个月 B．3岁 C．2岁 D．1岁 【答案】B 5．纵向测量指标主要与()的生长有关。 A．心脏 B．骨骼 C．头颅 D．牙齿 【答案】B 标准量床由一块底板、两块固定的头板、两块带刻度尺的围板和一块可移动的滑动板组成，使用时婴幼儿仰卧于量床上，头顶着一端头板，移动滑动板与婴幼儿的臀部或脚跟紧贴住，从滑动板与围板接触处读取刻度尺上的读数，即分别为婴幼儿的身长、顶-臀长。 2、婴幼儿身长、顶-臀长、头围、胸围、体重测量的方法及意义 （1）婴幼儿身长、顶-臀长测量 身长测量方法：进行身高测定时，被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧，左手握住其双膝，将腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。 顶-臀长测量方法：进行头顶至臀长测量时，被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床地板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，滑板紧贴婴幼儿骶骨。测量者位于婴幼儿右侧，左手提婴幼儿下肢，使膝关节屈曲，大腿与底板垂直，右手移动滑板使其接触婴幼儿臀部，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。 （2）婴幼儿头围和胸围测量 头围的测量：头围是指从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。采用软尺测量，婴幼儿可采取坐位或仰卧位。 胸围的测量：胸围是指从双乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。采用软尺测量，婴幼儿可采取仰卧位。 意义：头围和胸围是婴幼儿体格测量最常用的横向测量指标。通过婴幼儿头围和胸围的测量数据，观察其头尾和胸围的交叉年龄并与实际年龄比较，对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。 出生时胸围比头围小1~2cm 随年龄增长，胸廊的横径增长迅速，1岁左右头围和胸围大致相等，12~21个月时胸围超过头围。 与营养状况关系密切。营养状况好则提前，反之则推迟。 若2岁半时胸围还比头围小，则考虑营养不良或胸廊、肺发育不良。 6．婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()。 A．6个月 B．2岁 C．1岁 D．出生 【答案】c 7．婴幼儿2岁半时胸围小于头围，则要考虑()。 A．智力障碍 B．营养良好