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- 2019-06-06 发布于江苏
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陆道培医院集团童春容主任关于《急性白血病的诊断以及分型》科普介绍
急性白血病的诊断与分型
;正常血液/免疫细胞发育过程;白血病的定义;白血病分型的发展历史;急性白血病诊断的要求;MICM整合诊断技术;诊断与分型;;细胞形态及细胞化学分析的优缺点;树脂切片:红系增生活跃,原早(部分细胞体积偏大)阶段细胞可见小堆,中晚阶段细胞可见小片状分布。 ;Gomori:++++;石蜡切片IHC: CD61染色提示小巨核细胞异常增生,且存在聚集现象(MDS特征性改变之一)。;CD235a染色提示红系成片状增生
MDS伴骨髓纤维化;病理及免疫组织化学的优缺点;FCM的工作原理;FCM检测的参数;正常BM细胞的图形:SSC按对数收集;病例二(本院);FCM 的优缺点; 可以发现很多未知基因的染色体异常
有独立的诊断及预后价值
诊断时间长
高度依赖诊断人员的丰富的技术、经验及知识水平
如果恶性细胞不分裂,其结果是假阴性
由于分析的细胞少,多数白血病患者无染色体异常,监测残留白血病不敏感; 一些染色体有诊断价值: 如重现性染色体异常,如t(8;21),inv(16)、他(16;16)、 t(15;17)(q22;q12),t(5;14)(q31;q32) ,t(3;3),t(4;11)可直接诊断急性白血病;
一些染色体和/或基因有辅助诊断价值,如5q31、CEP7、7q31、CEP8、20q、CEPY、P53 高度疑似MDS等;
有-7、5q-、 t(
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