肾穿刺活检术术前术后护理.pptxVIP

;了解肾穿活检术的目的、适应症、禁忌症； 了解肾穿活检术的过程； 掌握肾穿活检术的术前术后护理。;回顾肾脏的解剖及组织学结构; 肾穿刺活检术，是肾脏病病理诊断的唯一方法。最常用的方法是B超引导下的经皮肾穿刺，指在B超引导下应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。;协助诊断 指导治疗 判断预后;适应症;禁忌症;2、 相对禁忌症 ①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿 ②肾肿瘤或肾动脉瘤 ③多囊肾或肾脏大囊肿 ④肾脏位置过高、深吸气肾下极也不达十二肋下或游走肾;⑤慢性肾功能衰竭 ⑥过度肥胖 ⑦重度腹水 ⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。 ⑨孤立肾、小肾 ;肾穿术前护理;肾穿术前护理;3.卧床大小便：穿刺前排空大小便。 4.指导病人摆放体位 5.饮食指导：穿刺当日饮食不宜过饱，手术前晚起不吃豆制品、面食、牛奶等产气食品。 6.一般观察：观察患者有无感冒或剧烈咳嗽，对症状重者应暂缓行肾穿刺，女性患者是否处于月经期等，手术前晚应保证睡眠，高血压患者控制血压，手术前清洁肾区皮肤。;7.检查血常规、出血与凝血功能及肾功能，尿常规，出、凝血时间，血小板计数，凝血酶原时间测定，肾功能；查血型，备血；B超了解肾脏的大小、位置及活动度、肝肾功能情况。询问病史，特别注意有无贫血、出血倾向及肾功能水平。 8.用药护理：术前3月停用抗凝