宋敏教授骨伤科临床诊疗思维浅谈.PDF

第圆愿卷 第员期 甘肃 中医学 院学报 灾燥造郾圆愿摇 晕燥郾员 圆园员员年圆月 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 允郾郧粤晕杂哉 悦韵蕴蕴耘郧耘 韵云栽悦酝摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 云藻遭郾圆园员员 窑专家诊疗经验 窑 宋敏教授骨伤科临床诊疗思维浅谈 金成强袁蒋宜伟袁温孝明 渊甘肃中医学院袁甘肃 兰州 苑猿园园园园冤 摘 要院临床思维能力是临床医生必备的能力之一袁宋敏教授在临床诊疗中具有独到的临床诊疗思维袁 特从树立中医整体观念尧传承骨伤科诊疗精华袁注重患者体征检查尧恰当运用辅助诊断袁全面贯彻综合疗法尧 强调临证医理相促袁积极倡导中西结合尧严格遵从临床路径源 个方面对其在骨伤科的临床诊疗思维进行总 结遥 摇 摇 关键词院骨伤科曰临床诊疗思维曰宋敏 中图 类号院砸圆苑源摇 文献标识码院粤摇 文章编号院员园园猿原愿源缘园渊圆园员员冤园员原园园员苑 原园猿 摇 摇 思维是一门科学袁是人类理性活动的基本方式袁 盾袁临证应用野动静结合尧筋骨并重尧内外兼治尧医患 思维能力是最具人类特色的能力袁临床思维能力的 配合冶的治疗原则和野手法整复尧夹板固定尧内外用 培养是高等医学教育的一项重要任务袁临床思维侧 药尧功能锻炼冶的治疗大法袁要顺乎自然尧合乎生理尧 重于临床思考袁是医生对疾病理性认识的过程袁是全 符合生物力学尧适应骨组织生物性能遥 对一些骨折 球医学教学最低基本要求渊郧酝耘砸冤要要要世界各地医 主张早期无损伤的闭合复位尧有效的弹性固定尧及时 咱员暂 学院校培养的医生都必须具备的基本素质之一 遥 恰当的功能锻炼和必要的内外用药曰对一些骨疾病 许多医学家根据自己的实践表明院正确的思维 促 如骨性关节炎尧类风湿性关节炎尧痛风等要结合季 使正确诊断的确立袁而不当的思维易导致诊断治疗 节尧气候尧地域尧个人体质等多方面因素综合考虑袁整 的偏离袁出现不良的后果遥 宋敏教授为甘肃中医学 体调治遥 院省级重点学科要要要中医骨伤科学术带头人袁硕士 目前粤韵学派是治疗骨折的主流袁为达到解剖 生导师袁甘肃省第二层次领军人才袁甘肃省五级中医 复位尧坚强内固定袁往往因骨膜的广泛剥离尧血运破 师师承教育指导教师袁其从事临床尧教学尧科研圆园余 坏而导致骨延迟愈合尧骨不连袁甚至术后感染等袁给 载袁学验俱丰袁造诣深厚袁在临床诊疗中已形成了独 患者带来不良后果遥 为提高骨与关节创伤的临床疗 到的临床诊疗思维特点袁在日常的教学中也非常注 效袁促进骨折愈合率袁加速关节功能的恢复袁更多的 重学生临床思维能力的培养袁近年随师学习袁获益匪 骨科医师从上世纪末期逐渐倾向于运用月韵学派的 浅袁结合自身学习体会袁现整理如下袁以飨读者遥 治疗理念袁在临床上从复位尧固定物尧固定方式等方 员 树立中医整体观念袁传承骨伤科诊疗精华 面都有调整和改进袁促进了骨科微创观念的形成和 中医整体观念是中医药学的核心思想之一袁是 发展遥 中医骨伤学科历经数代先辈们共同努力发 中医诊治思维的优势之一袁强调机体自身整体性尧人 展袁面对西医学的冲击不但没有被替代袁且发展势头 与自然的统一性遥 骨伤科疾病虽病在局部袁其实关 良好袁这与其自身的科学性尧先进性以及临床所具有 乎周身遥 叶正体类要 窑序曳曰院野肢体损于外袁则气血 的特色优势是分不开的袁其诊治理念与宰匀韵所倡 伤于内袁营卫有所不贯袁脏腑由之不和遥冶阐明了局 导的理念相一致遥 因此袁宋老师在临床教学中反复 部与整体尧外伤与内损的辩证关系袁表明伤科疾病的 强调