临床药理学第十五章 药物经济学基本知识.ppt

效用的度量 药物的效用可用健康效用来衡量。健康效用是健康状况处于某一水平或有所改善的值，可通过效用度量来确定。常用的效用度量单位有两个： 生命质量效用值 生命质量调整年(QALYs) QALYs计算公式如下： QALYs=健康改善的生命质量效用值×健康改善的维持时间×健康改善的人数 （四）成本-效用分析 * 效用的测量 等级评分法(rating scale method)：是度量生命质量效用值的常用方法。受测试者根据个人对自身健康或生命质量的满意程度，如按十分制计分，0分表示死亡，10分表示理想健康状态，在线段上或标尺上的一定位置作出标示，以此确定健康状况或生命质量效用值。 （四）成本-效用分析 * 量值估计法(magnitude estimation method，ME)：此法让受测试者比较两种健康状态的优劣。在具体实施过程中，须先选定一种特定状态作为标准，然后对其他状态进行相对性评分。如假定标准状态值为10分，若一种状态被认为仅是标准状态的一半，则该状态可标示为5分；若一种状态被认为高于标准状态2倍，则该状态可标示为20分。 （四）成本-效用分析 * 主要适用范围 分析可影响疾病死亡率，但对患者生命质量会产生显著影响的药物治疗方案。如癌症化学药物治疗方案，预期可能延长患者寿命，但可能因伴发严重不良反应，而显著影响患者生命质量。 分析对疾病死亡率不会产生显著影响，但