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- 2019-06-10 发布于广东
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优化药物治疗,包括抗血小板治疗,他汀治疗以及控制危险因素,与指南的其他部分一样推荐用于卒中或短暂性脑缺血发作合并颅外椎基底动脉疾病的患者。 * 主要颅内动脉狭窄率达50-99%的脑卒中/TIA患者,阿司匹林优于华法林。阿司匹林推荐剂量50-325 mg/d.(推荐级别I;证据水平B) 主要颅内动脉狭窄率达50-99%的脑卒中/TIA患者,应长期坚持控制血压140/90 mmHg,总胆固醇200 mg/dL。(推荐级别IIb;证据水平B) * 主要颅内动脉狭窄率达50-99%的脑卒中/TIA患者,血管成形术和或支架植入术的有效性未被证实,有待研究证明。(推荐级别IIb;证据水平C) 主要颅内动脉狭窄率达50-99%的脑卒中/TIA患者,不推荐颅外颅内动脉旁路手术。(推荐级别III;证据水平B) * * * 缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者在行超声心动图或其他心脏造影技术检查急性心肌梗死和左室血栓形成时应口服抗凝药物治疗(目标INR2.5,范围2.0-3.0)至少3个月。(推荐级别I;证据水平B) * 既往患有脑卒中或短暂脑缺血发作的患者呈窦性心律,患有心肌病,且收缩功能障碍(左室射血分数≤35%),尚未证实华法林的获益。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 缺血性卒中或短暂性脑缺血发作合并颅外颈动脉或椎动脉夹层的患者抗血小板药物是否优于抗凝药物的
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