外科医生术后补液.docVIP

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  • 2019-06-07 发布于江苏
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*** *** 外科医生术后补液 外科医生术后补液 胃癌根治术后行全胃肠外营养补液,对液体的出入量要求较 高。先复习下: 基本概念: 非蛋白氮提供热量 18-25 kcal / kg 热量分配: 糖提供热量占总热量的 1/2 —2/3 脂肪提供热量占总热量的 1/3 —1/2 (最好不要超过 50%) 在能量补充充足后才考虑给予氨基酸制品 热量计算: 每克糖可提供 4 kcal 20%力能 MCT 250ml 可提供 500 kcal 热量 氨基酸提供的热量不应计算在总热量中 热量: N=100~150 :1 每日需要氨基酸 N 量:0.2 -0.25g/ kg %乐凡命 1000ml 可提供相当于 14g N 注重:葡萄糖浓度应小于 15% 氯化钾浓度小于 0.3% 临床常用剂型、剂量: 50%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖 500ml/1000ml 5%葡萄糖 250ml/500ml 5%葡萄糖氯化钠液 250ml/500ml/1000ml 20%力能 MCT 250ml 总补液量: 1.8 —2.0ml/ 每公斤体重 . 每小时 每日必须给予 水乐维他 1 支 (水溶性维生素 ) 维他利匹特 1 支 (脂溶性维生素 ) 格列福斯 1 支 (补磷用 ) 安达美 1 支 (微量金属元素 ) 潘南金 4 支 (门冬氨酸钾镁注射液 ) 亚邦欧宁 20g (丙氨酰谷氨酰胺注射液

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