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- 2019-06-07 发布于江苏
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外科医生术后补液
外科医生术后补液
胃癌根治术后行全胃肠外营养补液,对液体的出入量要求较
高。先复习下:
基本概念: 非蛋白氮提供热量 18-25 kcal / kg
热量分配:
糖提供热量占总热量的 1/2 —2/3
脂肪提供热量占总热量的 1/3 —1/2 (最好不要超过 50%)
在能量补充充足后才考虑给予氨基酸制品
热量计算:
每克糖可提供 4 kcal
20%力能 MCT 250ml 可提供 500 kcal 热量
氨基酸提供的热量不应计算在总热量中
热量: N=100~150 :1
每日需要氨基酸 N 量:0.2 -0.25g/ kg
%乐凡命 1000ml 可提供相当于 14g N
注重:葡萄糖浓度应小于 15%
氯化钾浓度小于 0.3%
临床常用剂型、剂量:
50%葡萄糖 250ml
10%葡萄糖 500ml/1000ml
5%葡萄糖 250ml/500ml
5%葡萄糖氯化钠液 250ml/500ml/1000ml
20%力能 MCT 250ml
总补液量: 1.8 —2.0ml/ 每公斤体重 . 每小时
每日必须给予
水乐维他 1 支 (水溶性维生素 )
维他利匹特 1 支 (脂溶性维生素 )
格列福斯 1 支 (补磷用 )
安达美 1 支 (微量金属元素 )
潘南金 4 支 (门冬氨酸钾镁注射液 )
亚邦欧宁 20g (丙氨酰谷氨酰胺注射液
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