糖尿病肾病早期诊断指标-课件.pptVIP

微量蛋白尿为公认的早期肾病诊断指标 白蛋白尿为肾小球损伤标志物，代表着器官的早期损伤 多年来被公认为T1DM和T2DM患者肾功能衰退的早期诊断指标，以及糖尿病患者微血管、大血管病变的危险因素 该研究对5449名平均年龄53±14岁的日本DM患者随访至少5年发现升高 ACR与患者未来eGFR相关，甚至尽管ACR尚在正常范围 Babazono T, et al. Diabetes Care.?2009?Aug;32(8):1518-20. 女性 男性 * 与ACR5mg/g组相比，P0.05 微量蛋白尿增加糖尿病患者ESRD风险及全因死亡率 Newman DJ,et al. Health Technol Assess.2005 Aug;9(30):iii-vi, xiii-163. ESRD发生风险 全因死亡率 T1DM T2DM 减少蛋白尿可延缓肾功能恶化 Heerspink HJ, et al. J Am Soc Nephrol.?2015 Aug;26(8):2055-64.? 一项荟萃分析纳入21项临床研究，共有患者78,342例，包括4183例ESRD事件，平均首次蛋白尿测定时间为6个月 积极控制蛋白尿，可使ESRD发生风险降低17%（95%CI，0.8-0.25） 微量白蛋白尿的转归-T1DM 该研究通过汇总各项观察性研究发现：长期随访过程中，只有一部分伴有微量蛋白尿的