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临床科室诊疗项目模板.docVIP

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二级综合医院临床科室基本诊疗标准 一、 内科(学科设置与专业项目) (一)心血管内科 序号 诊疗项目 完成情况 1 .心脏骤停的抢救 2 .心源性休克的抢救 3 .静脉临时起搏(可选) 4 .急性心肌梗塞的规范化治疗(溶栓) 5 .常见心律失常的诊治 6 设立心脏监护独立的护理单元(CCU)包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度 7 高血压急诊抢救 8 高血压的诊治(包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗) 9 慢性心功能不全的规范化诊治 10 急性心力衰竭的抢救 11 冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治 (二)呼吸内科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗 2 肺炎和 COPD 急性加重期病原学检查及抗感染的合理应用 3 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗 4 大咯血的诊断与治疗 5 自发性气胸诊断与治疗,张力性气胸的救治 6 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗 7 呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断 8 肺功能检查 9 纤维支气管镜检查(可选) (三)消化内科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病 2 消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救:急诊内镜诊断及内镜下治疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗) 3 功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗 4 肝硬化并发症的诊断与治疗 5 常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作 6 黄疸的鉴别诊断 7 开展肝穿刺诊断与治疗 (四)内分泌专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 甲状腺疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理 2 糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理 3 代谢综合征的诊断和治疗 4 能测定 TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab (五)肾脏内科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 血尿的诊断及鉴别诊断 2 蛋白尿的诊断及鉴别诊断 3 原发性肾小球的诊治 4 .继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗:糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病 5 尿路感染的诊治(急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎) 6 急性肾衰的诊治 7 慢性肾衰的诊治 8 腹膜透析,血液透析(可选) (六)神经内科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 神经系统危重病人的抢救(包括昏迷,脑疝,呼吸肌麻痹,癫痫持续状态等) 2 脑血管病的鉴别诊断及治疗 3 颅内高压普通病因检查和对症治疗 4 头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗 5 中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗 6 癫痫病诊断分型及抗癫痫药的合理应用 7 肌无力初步筛查(可选) (七)肿瘤内科专业(可选) 序号 诊疗项目 完成情况 1 食管癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 2 胃癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 3 结、直肠癌的诊断、临床分期及内科规范化疗 4 小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 5 非小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 6 乳腺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 7 原发性肝癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 8 晚期肿瘤临终关怀治疗及三阶梯镇痛治疗 9 深静脉穿刺臵管常规 10 骨髓抑制患者处理常规 (八)血液内科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 常见贫血的诊断和规范化治疗(缺铁性、溶血性、巨幼细胞性) 2 各种白血病的诊断和规范化治疗 3 骨髓增生异常综合症的诊断和规范化治疗 4 再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗 5 多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗 6 恶性淋巴瘤的诊断和规范化治疗 7 骨髓穿刺及细胞形态学、组织化学分类 8 常见出血性疾病(特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血(DIC)])的诊断和规范化治疗 二、 外科(学科设置与专业项目) (一) 普通外科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 常见外科急腹症的手术处理 2 肝部分切除、脾切除术 3 重症急性胰腺炎引流术 4 门静脉高压症断流术(可选) 5 胆总管切开取石(探查)T 管引流术、胆肠内引流术 6 甲状腺次全切除术 7 胃癌根治性大部切除术 8 乳腺癌根治术 9 胸腹联合损伤的救治 10 右/左半结肠切除术(可选) 11 无张力疝修补术 (二) 骨科专业 序号 诊疗项目 完成情况 1 四肢骨折钢板或髓内钉内固定术 2 骨关节肿瘤的手术治疗(可选) 3 脊柱结核病灶清除术(可选) 4 腰椎间盘摘除术(可选) 5 脊椎后路椎板减压 6 周围神经损伤(缺损)的修复术 7 关节融合术 (三)神经外科专业 序号

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