crrt管路安全管理制定.pptVIP

2010.7.2 操作前的准备 操作中的注意事项 常见报警及处理 2010.7.2 需要明确的事项 了解患者： CRRT模式 置换液 超滤率〔（置换液+超滤）/血流速〕﹤20% 避免血液过于浓缩 抗凝剂 名称 负荷量 维持剂量 监测项目及留取标本时间 允许血流速度、冲洗频率及量 平衡要求 2010.7.2 仪器及物品准备 2010.7.2 病人准备 神志不清躁动的病人约束上下肢 安慰病人，告知治疗时间，以取得病人的配合 摆好体位，监测生命体征 1 2 3 2010.7.2 预冲管路 预冲 　两个循环：NS1000ＭＬ＋肝素100ｍｇ 　　　　　　NS1000ＭＬ 　气泡排尽 预冲完毕，确认管路及滤器无气泡，再次检查各个连接处是否牢固，设置治疗参数，准备连接病人。 　 2010.7.2 再循环率 2010.7.2 封管方法 断开A . V脉病人端 使用20ml盐水注射器分别冲净留置管各腔内残留血液, 再使用5ml注射器抽取2ml肝素及0.7ml盐水(盐水量根据管腔粗细而定)分别注入留置管A . V端内(按管腔侧壁提示操作 ） 最后以无菌肝素帽旋紧A . V端口,以无菌纱布包裹备用 嘱病人置管处肢体避免剧烈活动. 2010.7.2 管路判断 按无菌操作规程消毒深静脉插管 用5ml注射器抽出A管腔内残留的肝素水2ml 用