货车吊机操作员安全操作重温课程壹天.docVIP

貨車吊機操作員重新甄審一天證書課程 編號：LCR______-____-____ * 申請人在填妥下列各欄後，請送交：佐敦渡船街28號寶時商業中心5/F 表 格 相 片 吊機証 身份証 * 請附有效之會員證、身份証、資歷証明咭(細證)副本、不少於三年之操作貨車吊機的工作證明及彩色近照(吋半x壹吋）兩張交回。 * 支票抬頭：海港運輸業總工會 TEL：2780 0381 細証號碼：HTWGU 到期日： 個人資料 姓名(中 文)：_________________ (英 文) 性別： 出生日期 ：_____年___月___日 年齡：____ 身份證號碼： 住 址 ： 住所電話 ：___________________ 手提電話：______________________ (B) 是否申請重考： 是? 否? 教育程度： (C) 公司電話：___________ 公司地址：_____________________________ (D) 本部份由申請人的僱主或行業工會填寫： 年份與月份 公司/僱主名稱 職 位 工作年數及月數 由 至 由 至 由 至 由 至 總數： 茲證明上述申請人為本公司或行業工人，其職務與所報讀課程有關： 公司名稱: 推薦人姓名： 職銜及所屬部門： 　　　　　　　　　　　　　　報考人工作年資： 年 月 （簽署及公司印鑑） 日期： (E) 申請人在上課筆試前5天前書面或電話通知，須補交註冊醫生簽署病假紙、工傷證明書等，才可以改期一次。 學員如遲到15分鐘，則作缺席論，要重新交費報名。 (F) 聲明： 本人特此聲明，申請表內所填報的資料均正確無訛。本人願意遵守測試規則，在測試期間，本人如因疏忽或故意行為不檢，而導致任何機器、工具損毀，本人願意負責賠償。 本人所提供的資料將用作海港運輸業總工會處理本表格及測試事宜，本人是自願向工會提供資料作上述用途。 申請人簽名：______________________日期：_______________________ 此頁由本會編寫 查核文件者： 測試費用：____________現金/支票____________收據編號：_____________ 准考證編號：_____________________ 測試編排及成績 日期/時間 出席/成績 結果 監考人 覆核人 筆 試 □ 不及格，重讀重溫課程 □ 及格，可簽發證書 5）頒發証書 批准人：___________________ 日 期：___________________ □ 證書簽發 □ 證明咭簽發 編 號：___________________ 日 期：___________________