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- 2019-06-09 发布于浙江
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如何做好护理查房和病例讨论
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
目的
科室新进低年资护士较多,从来没有牵头参与过科室的护理查房和病例讨论,以前在学校也没有系统的学习这方面的知识,所以不知道如何进行护理查房和病例讨论。其次科室高年资老师在进行护理查房或病例讨论时或多或少也存在一些格式上或者内容上的瑕疵。所以借此次讲课的机会,与各位老师一起探讨一下我们在进行护理查房及病例讨论时自身所存在的不足在哪里,方便在以后的学习中有所进步和提高。
护理查房及病例讨论概念
护理查房目的
护理查房分类
根据需要学习的内容,可以把查房分为三种:
1、管理查房:重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实情况中存在的问题及改进措施等。
2、业务查房:针对科室人员培养计划与工作需求,选择与提高业务能力相关的内容,由上级护师、护理专家等在了解病人病情、治疗护理情况的基础上、通过本人对病人的查体、与患者及家属的交流,在全面掌握病人资料的基础上,经过综合整理与分析,对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行分析、指导、修正,同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况,以保证病人护理安全、改进、提升护理质量的过程。
3、教学查房:教学查房的内容包括两种,一是对学生进行临床病例教学;二是针对临床护理教学计划
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