大讲堂讲座4－高危险新生儿医院感染监测及流程.pptVIP

高危新生儿医院感染监测方案及流程 任南 中国医院感染网 监测目的 监测高危新生儿医院感染发病率； 建立高危新生儿医院感染数据比较体系； 发现医院感染流行和暴发； 评价控制效果。 监测方法 确定监测范围： 新生儿室 新生儿病房 新生儿ICU， 监测对象 监测对象为住进新生儿室（ICU）的所有新生儿；入新生儿室（ICU）超过48小时发生的感染或转出到其他病房后48小时内确定的感染均属高危新生儿感染。 监测指标 将新生儿按出生体重分为四组：＞2 500克、1 501-2 500克、1 001-1 500克、≤1 000克。监测总体医院感染率，不同出生体重新生儿医院感染率，以及不同出生体重新生儿脐/中心静脉插管、呼吸机的使用率及其相关感染率。 器械相关感染定义 呼吸机相关性肺炎 脐/中心静脉导管相关血流感染 呼吸机相关肺炎 感染前48小时内使用过呼吸机，有全身及呼吸道感染的症状和体征并有胸部X线及实验室检查依据，或临床医生诊断的肺部感染。 脐/中心静脉导管相关血流感染 感染前48小时内使用过脐/中心静脉导管， 留置血管内导管新生儿发生细菌血症(真菌血症)和至少有1次外周静脉血培养阳性，具备感染的临床表现[如发热、寒战和（或）低血压等]，且除血管内导管外，无其他明确的血液感染源。 监测方法 前期准备工作 监测开始前对微生物室及新生儿室（ICU）主任说明该项目的意义和方法