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- 2019-06-10 发布于浙江
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皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激,使皮肤抵抗力下降,皮肤组织破损 (1)卧床病人长时间不改变体位,局部组织受压过久 (2)使用石膏绷带、夹板固定,衬垫不当,松紧不适宜 全身营养不良和水肿病人,皮肤变薄抵抗力减弱;营养摄入不足,蛋白质合成减少,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护血液循环障碍 局部组织 持续受压 潮湿对皮 肤的刺激 全身营养 不良 11-37 (一)压疮发生的原因 三、压疮的预防及护理 剪切力 由两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性的相对移位所引起,由摩擦力和压力相加而成。与体位有关,半坐卧位时易产生剪切力 摩擦力 病人长期卧床,皮肤受到床单表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤受到汗液、尿液等浸渍,则易发生压疮 是引起压疮的最主要原因。当毛细血管压超过16mmHg,即可阻断毛细血管对组织的灌注;压力超过30~35mmHg,持续2h以上即可引起压疮 垂直 压力 11-38 压疮的力学因素 知识拓展 三、压疮的预防及护理 剪 切 力 形 成 图 11-39 知识拓展 三、压疮的预防及护理 11-40 三、压疮的预防及护理 (二)压疮的易发部位 压疮好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。卧位不同,受压点及好发部位也不同. 局部组织长期受压 潮 湿 刺 激 摩擦力和剪切力 局 部 血 液 循 环 营 养 的 摄
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