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PAGE 北京至乌鲁木齐高速公路山西段 质量保证资料编制办法 第二册 施工用表 第二分册 施工检查表 京乌高速公路山西段总监办 施工检查表目录 序号 表格编号 表 格 名 称 页次 1 JJ-01 ____高程现场检查记录表 1 2 JJ-02 平面位置检查记录表 2 3 JJ-03 平整度（3m直尺）现场检测记录表 3 4 JJ-04 宽度检测记录表 4 5 JJ-05 高程及横坡度检测记录表 5 6 JJ-06 边坡坡度检测记录表 6 7 JJ-07 石方路基压实检查记录表 7 8 JJ-08 路基施工沉降观测记录表 8 9 JJ-09 基坑检查记录表 9 10 JJ-10 挖孔桩成孔检查记录表 10 11 JJ-11 钻孔桩成孔检查记录表 11 12 JJ-12 桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表 12 13 JJ-13 桩基成桩检查记录表 13 14 JJ-14 后张法预应力管道坐标、间距检查记录表（正弯矩） 14 15 JJ-15 后张法预应力管道坐标、间距检查记录表（负弯矩） 15 16 JJ-16 预制梁封端检查记录表 16 17 JJ-17 桥面防水层检查记录表 17 PAGE 1 JJ-01 高程现场检查记录表 施工单位： 合同段号： 监理单位： 编 号： 工程名称 检测内容 基点标高（m） 基点编号 检测日期 桩号或 测 点 后 视（m） 中 视 （m） 前 视 （m） 仪 高 （m） 实 测 标 高 （m） 设 计 标 高 （m） 差 值 （mm） 备 注 司 仪： 执尺： 记 录： 复核： PAGE 15 JJ-02 平面位置检查记录表 施工单位： 合同段号： 监理单位： 编 号： 工程名称 测量日期 测量部位 仪器设备 编号 检查点设计值（m） 检查点实测值（m） 偏差值（mm） 轴线偏位（mm） X Y X Y △X △Y △S 横轴向 纵轴向 计算草图： 备注： 检查 记录 复核 JJ-03 平整度（3m直尺）现场检测记录表 施工单位： 合同段号： 监理单位： 编 号： 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号及部位 检测日期 本项目为 层，平整度最大间隙（h）规定值为 mm。合格率为 %。 检测桩号 幅别 检测值 超过规定值点数 起 讫 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 意见 检查 记录 复核 JJ-04 宽度检测记录表 工程名称 桩号及部位 桩 号 允许偏差： 允许偏差： 单位均为mm 左 幅 宽 度 右 幅 宽 度 备 注 设计值 实测值 偏 差 设计值 实测值 偏 差 检 测 意 见 检查 记录 复核 施工单位： 合同段号： 监理单位： 编 号： JJ-05 高程及横坡度检测记录表 施工单位：