缺血性脑血管病溶栓和血管内的治疗.ppt

正常颈内动脉DSA表现（右侧） 正常颈内动脉DSA表现（左侧） 正常椎动脉DSA表现（左侧） 正常椎动脉DSA表现（右侧） ①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。 ②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。 ③颅脑外伤所致各种脑外血肿。 ④手术后观察脑血管循环状态。 脑梗死特别是反复脑梗死患者 反复TIA患者 青年人卒中 蛛网膜下腔出血 反复头痛患者 不明原因颅内压增高患者 非高血压性脑出血患者 不明原因癫痫怀疑有血管畸形患者 怀疑静脉窦血栓患者 急性脑梗死的桥接治疗 手术演示过程： 患者女性，64岁。特发言语不能、右肢体无力2小时。 查体：NIHSS评分:18分。嗜睡，双眼左侧凝视，右侧中枢性面瘫，右侧肌力0-1级，完全性失语。 定位：左侧前循环大血管闭塞。 缺血性脑血管病血管内支架 颈动脉狭窄与缺血性卒中的关系 颈动脉狭窄的治疗 Established for selected patients Anti-platelet therapy 抗血小板 Statin agents 他丁类药物 Carotid endarterectomy 颈动脉内膜剥离术 Angioplasty and stenting Under investigation正在确立的新疗法 Extracranial to Intracra