2017.2.17动脉血气分析临床操作标准共识_沈阳.ppt

《动脉血气分析临床操作标准共识 》 大连医科大学附属第一医院 护理部 孙 莉 目 录 CONTENTS WHO 动脉血取样的实践指南 一指法采血 采集 应避免溶血（溶血导致钾离子增高、钙离子降低） 采血部位：桡动脉、肱动脉、股动脉、头皮动脉（儿童可选） 新生儿（脐动脉） 死腔小于5%，气泡立即排除 颠倒混匀5次，搓动5s存储和运输 检测PO2、SQ2需要室温15min以内送检 存储过的样本上机前需要颠倒混匀10次，水平搓动10s IFCC 国际临床化学联盟 关注结果 采血器具：冻干肝素盐或其它适当的抗凝剂的自充式 一次性采血器 肝素是一种弱酸，因此过量肝素可直接影响PH值， 间接影响PCO2 全面的穿刺部位选择 桡动脉、肱动脉、股动脉、毛细血管、足背动脉、 脐动脉、胫后动脉 采集前器具准备要求全面 关注动脉穿刺伤害/并发症 血管迷走神经反应、动脉痉挛、血肿、血栓或栓塞、 采血安全性 采集后30min内，常温运输；如果分析被延迟应使用玻璃注射器并使用冷却剂 其他：末梢、动脉置管采血 持笔法进针 采血部位选择 CLSI 美国临床实验室标准化委员会 采血