中等学校音乐科专门科目学分认定申请表.doc

國立中山大學中等學校各任教學科專門科目學分認定申請表 姓名 聯絡電話 身分證字號 畢業學校系所 學號 申請任教科別 高級中等學校音樂科、國民中學藝術與人文學習領域-音樂藝術主修專長 資格 □先考試後實習 □先實習後考試 □加科/加另一類科（請附教師證書影本） 學程編號 修習起訖期間 年 月 日～ 年 月 日（ 年 月 日～ 年 月 日他校學分採認） 教育部核定專門課程文號：100年10月13日臺中(二)字第1000185938號 師資生自行填寫（請用電腦打字） 系所審查意見 編號 教育部核定科目 師資生已修習科目（依成績單確實填寫） 科目名