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- 2019-06-13 发布于广东
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* 病人术前准备 1.备皮 清除手术区域汗毛,减少伤口感染机会。 2.药物过敏试验,为术后用药起指导作用 3.术前8小时禁食水,为防止麻醉后因呕吐发生误吸引起窒息。 4.术前练习床上排尿排便 5.术日晨更换病号服,取下首饰,并排空膀胱 * 病情进展 2013年10月28日7时56分 拟定于今日在麻醉下行左甲状腺腺叶切除+术中冰冻。 2013年10月28日11时30分 患者在全麻下行左侧甲状腺腺叶切除术,现由平车送回病房。回病房时患者神志清醒,面色少华,持续鼻导管吸氧2L/分,呼吸平稳,自述颈部切口疼,痛,评分1分,无呼吸困难,无声音嘶哑,无胸闷气促。切口敷料包扎稳妥,干洁,带回颈部引流管一根,接负压引流球,引出血性液体5毫升。测T36.3℃,P65次/分,BP 133/77mmhg。医嘱予一级护理,禁食,心电监护,床边备气切包,予止血补液治疗。 2013年10月29日12时21分 测T38.0℃,患者自述无头晕头痛,主动饮温凉水150毫升。 * 2013年10月30日10时29分 患者主诉头晕不适,测血压163/91mmhg,通知医生。医嘱予心痛定10毫克舌下含服。 2013年10月30日11时45分 患者主诉头晕缓解,复测血压107/56mmhg 2013年10月30日13时45分 今为术后第
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