前列腺炎有效治疗指南手册.pptVIP

* * 谢谢！ * * 慢性非细菌性前列腺炎（CAP） 大多数证据证明衣原体不是引起CAP的明确原因，支持这一观点的研究要么使用的是血清学衣原体检查，要么没有排除污染物。 解脲支原体和人微浆菌在健康的无症状个体中常见，欠缺它们是CAP主要病因的证据。一个基于活检的研究未能发现任何支持此类微生物是CAP病因的论据。 * * 慢性非细菌性前列腺炎（CAP） 有证据表明CAP是由前列腺内一些持续存在的抗原导致的，这些抗原可能是微生物残留物或是逆流入腺体内的尿液构成的。 对非感染性的CAP患者行尿流动力学和膀胱镜检查提示症状可能是由尿道功能性梗阻、盆腔交感神经系统失调以及间质性膀胱炎导致的。但这些观点仍未证实。 无论慢性前列腺炎的病因是什么，存在有精神心理因素是没有疑问的。 * * 慢性前列腺炎临床特点 尽管在临床实践中已有很好的认识，慢性前列腺炎还没有标准的临床定义。它以多种症状为特征，多见有外生殖器疼痛，这些症状包括： ★ 会阴痛 ★ 腰骶痛 ★ 阴茎痛 （尤其是阴茎头） ★ 睾丸痛 ★ 射精不适或疼痛 ★ 直肠或骶部疼痛 ★ 排尿困难 * * 慢性前列腺炎临床特点 尝试对CAP的症状评估后提示前5个症状最有鉴别性。 尽管在临床上症状只持续较短的一段时间即给予了CAP的诊断，但严格地说，症状应至少存在6个月以上CAP诊断才能成立。 这些症状也会由非特异性外生殖器