周口参保人员基本养老保险参保缴费凭证申请表.DOCVIP

周口市参保人员《基本养老保险参保缴费凭证》申请表 以下表格内容由参保人员（代办人员）个人填写 参保人员基本情况 姓 名 性别 年龄 民族 个人身份 单位职工□ 灵活就业人员□ 其他□ 个人编号 □□□□□□□□□□□□□□ 公民身份号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 户籍所在地 省 市 县(区) 移动联系电话 固定联系电话 申请 转移 情况 转出险种 基本养老保险 转往何地 省 市 县(区) 个人参保状态及 缴费 情况 是否已经停保 是□ 否□ 基本养老保险 是否存有欠费[是□,否□]；如有欠费