胆囊炎营养指引.doc

肾病综合征的营养治疗指南 营养膳食原则 1、供给足够能量，能量供给按每千克体重35千卡，充足的能量可提高蛋白质的利用率，氮热比=1：200较为适宜。患者常有食欲欠佳。因此，应食物品种多样化，色香味形好，可口美观，以增进食欲。 2、限制患者饮食蛋白量，供给量为每天每千克体重0.8-1.0克，加用必需氨基酸或α—酮酸，能维持正氮平衡，改善肾功能。供给高蛋白时，高生物价蛋白占蛋白总量60％—70％。氮潴留则应限制蛋白摄入。 3、脂肪适量，应少于总能量的30%，限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量，增加不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。碳水化合物应占总能量的60%。 4、 限制钠盐据水肿情况而定，一般控制在每天3-5克，水肿明显者应根据血总蛋白量和血钠水平进行调整，禁食含钠高的食物。若用利尿剂，水肿稍退即可适当放宽钠摄入量。 5、摄入足量维生素和矿物质，根据血钾水平及时补充钾制剂和富钾食物。选择富含铁及B族维生素、维生素A和维生素C食物，注意钙的补充。增加膳食纤维，能辅助降低血氨，减轻酸中毒。明显水肿者应限制进水量，进水量=前一日尿量加500-800毫升。 饮食宜忌 宜用食物：选择富含铁及B族维生素、维生素A和维生素C食物，注意钙的补充。 忌用食物：水肿明显者应根据血总蛋白量和血钠水平进行调整，禁食含钠食物，如酱豆腐、咸菜、咸蛋、松花蛋等，禁食含碱主食及含钠高蔬菜，如白萝卜、菠菜、小白菜、西蓝