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中医药治疗稽延性戒断症状的回顾与展望 ? l2? 吗啡依赖大,小鼠纳洛酮催促的戒断症状具有明显 的抑制作用.对受体后钙调素生物活性的抑制作用 可能是三氟拉嗪抗吗啡依赖大,小鼠躯体戒断症状 中国药物依赖性杂志(ChinJDrugDepend)2001:10(1):2—28 主要的药理学机制,而中枢神经系统DA受体可能 不参与三氟拉嗪对吗啡躯体戒断症状的抑制作用. 参考文献 1HymanSEShakingOUtthecauseofaddict[nnScience.1996.273(2):611—612. 2Ens[enH,SunP.Br[ckeyD,etalCharacterLzat0n0fCa¨/calmoduLin—dependentproteinkinaseⅣJBin[Chem. 1994,269:15520—15527 3WangD,SadeeW,Qud[anJM.CalmodulinbindingtOGprotein—couplingdomainofopioidreceptorsJBin1Chem. 1999,274(31):22081—22088. 4FanGHWangLEQiuHCeta【lnh[bitinaofcalcium/calmodulin—dependentproteinkiaaseⅡLnrathlppocampus attenuatesmorphineto1eranceanddependenceMolPharmacol,1999,56(1):39—45 5LouL.ZhouT.WangP.eta【_Modulation0fCa/calmodulin—dependentproteinkinaseⅡactivitybyacuteand chronicmorphineadministrationinrathippoeampus:diIferentialregatonofalphaandbetaiso(orrn.MoiPharmacol, 1999,55(3j557—563 6胡晓东.李风源.阿片类对钙通道的影响中国药物依赖性杂志,1999,8:169—171 7MenendezL,HidalgoA,BaamnndeA.SpinalealmndullninhibitnrsreduceN—methyl—D—aspartate—andseptide— inducednocic~,pt[nebehaviorEkitJPharmaeo1.1997.335【1):9—14 8NehmadR.NadlerH,SimantnvREIfectsofacuteandchronicmorphinetreatmentofcalmodulinactivityofratbrain. MolPharmacn1.1982.22【2):389—394. 中医药治疗稽延性戒断症状的回顾与展望 宋树立白晓菊高学敏 (北京中医药大学.北京.100029) 阿片类物质依赖者经过10—20d脱毒治疗后 遗留的一系列症状,如倦怠乏力,胸闷烦躁,周身不 适,顽固失眠,心情抑郁,四肢不温,食欲不振,渴求 焦虑等,称为稽延性戒断症状.它是导致脱毒者复 吸的重要原因之一.治疗稽延性戒断症状,防止复 吸,是今后戒毒工作的研究重点 目前复吸机制尚不清楚.同时复吸涉及神经系 统多部位功能的紊乱,无法用单一作用的药物来拮 抗,故戒毒专家们纷纷把目光转向以辨证论治为特 色的中医中药,希望能以中医的多靶点整体调节作 用解决复吸问题.因此.中医药治疗稽延性戒断症 状成为戒毒研究的重要方向之一. 本文试从以下3个方面讨论中医药对抗稽延性 戒断症状同题:(1)中医药对抗稽延性戒断症状的理 论研究;(2)中医药对抗稽延性戒断症状的常用疗 法;(3)中医药对抗稽延性戒断症状研究的前景展 望. 1中医药对抗稽延性戒断症状的理论研究 中医学很早就认识到稽延性戒断症状的存在. 并称之为”断瘾后诸症”,对其病症,病因,病机和治 则都有较系统的研究. 1.1病症 中医学认为,阿片烟瘾早期戒断之后.并不意味 着戒毒工作的结束,病人还会表现出全身不适的症 状,常见的有夜寐不安,甚至彻夜不眠,头痛眩晕,不 耐思虑,周身酸痛,面色amp;光自,神疲倦怠,恍惚焦躁, 脘腹胀痛,不思饮食,咳嗽痰多,盗汗潮热,梦遗滑 精,女子经闭等等.如(戒烟必读)日:”凡有烟瘾者, 往往颜色惨白,精神疲倦.(戒烟调验及治疗)亦 云:”体质赢弱之人,一旦断瘾,常感精神倦劳.”0 《商办戒烟会良方)…则罗列出较多的”断瘾后诸 症”:滑精梦遗,盗汗,胃寒呕吐,胸中胀闷脾骨无阳, 心气疼痛,大小腹疼痛内有阴寒,咳