九针疗法简介.pptVIP

九针疗法 ——谭颖 九针，针具名。为九种针具的总称。出《黄帝内经》。即鑱针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针。　 九针临床应用——适应症 火针治疗膝关节骨性关节炎 火针深速刺。取穴：梁丘、阳陵泉、内外膝眼、阴市、阿是穴【选取梁丘上方肿胀处】等。 火罐吸液。火针治疗后拔火罐可吸出积液。位置在梁丘上方火针针眼处。 毫针刺穴。取穴：梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉等。留针30分钟，中间行针一次。 锋钩针治疗肩周炎、腱鞘炎 治疗肩周炎取穴：局部阿是穴、肩禺、臑俞、手三里、曲池、外关等。 治疗腱鞘炎取穴：局部阿是穴。 治疗的原理：剥离粘连的筋膜，与小针刀的原理相似。 找准穴位，随咳进针，用对手法，活动患部。 经脉 辨在经还是在络 经络 络脉 辨在何经 经络辨症的一针疗法举要 颈椎病 颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变或者劳损等而累及周围或邻近的骨髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组症候群，分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型颈椎病。 中医学认为，颈椎病病在骨筋，本为肾虚，从经络辩证来看，属督脉、肾经、膀胱经。 （1）束骨 《灵枢·经脉第十》载：“膀胱足太阳之脉……从巅入络脑，还出别下项……是动则病……项如拔……是主筋所生病者……项背……皆痛。” 颈椎病颈项部症状明显者，当首取足太阳膀胱经穴，足太阳阳气较多，又主筋所生病，“阳气者，柔则养筋”，所以对于久坐伏案，项部筋肉有条索状物或活动不灵活的“项筋急”型颈椎病，用之最宜。 束骨为足太阳经输穴，“荥输治外经”“输主体重节痛”，按全息理论，束骨是颈椎对应部位，故用之最宜。 杜小勇，男，45岁，颈部胀痛不适10余年，患者因长期伏案工作感颈项部胀痛，颈部 前屈位可缓解。查：最主要压痛点在后项部，辩证病在足太阳膀胱经。让病人取坐位，在一侧束骨穴寻得一显著压痛点，以指代针按揉，同时让病人活动颈部，症状减轻，继用随咳进针法针刺双束骨，患者感颈部疼痛明显减轻，即能抬头。针两次，未在来科室诊治，回访，诉感症状明显缓解。 （2）昆仑 《灵枢·口问第二十八》说：“邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩……补足外踝下留之。” 上述症状，常见于椎动脉型颈椎病，结合足太阳经脉及经筋行与脊项部，此类颈椎病可针足太阳之经穴昆仑。 陆某，女，52岁，2年来，经常头晕，频频发作，下午4点到6点较平常严重。曾行颈部CT检查示：C5/6椎间盘突出。诊为颈椎病。针双昆仑透太溪。留针20分钟后，患者感头晕减轻。再予耳背络脉放血，患者感头晕症状明显好转，视物清晰。 （3）后溪 《灵枢·经筋第十三》载：“手太阳之筋……循颈出走太阳之前，结于耳后完骨……其病小指支，肘后锐骨后廉痛……腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛……项筋急……” 上述症状见于神经根型颈椎病，颈项强痛，牵及肩胛及上肢疼痛麻木者，应取手太阳经穴治疗。取之后溪。 （4）太溪 《灵枢·经筋第十三》载：“足少阴之筋……循脊内 ，上至于项，结于枕骨，与足太阳之筋合……其病……所过而结者皆痛及转筋。” 颈椎病取肾经穴不仅与肾主骨有关，也是经脉所过，主治所及，对于用脑过度或肾虚症状较为明显的颈椎病，用肾经穴位最宜。 此外，还有腕骨、大钟、足跟腱中点治疗颈椎病。 肩周炎 肩周炎是针灸临床上的常见病，多发于50岁左右的人，以肩部疼痛和活动障碍为主要临床表现。 肝肾亏虚、阳明脉虚是肩周炎发病 的内在病机。 （1）阳陵泉 《灵枢·始终第九》说：“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。” 肩周炎其病在筋，阳陵泉是八会穴之一，筋会阳陵泉，可以统治一切筋病。 压痛点多在对侧阳陵泉下0.5寸再稍后处。 （2）条口 阳明脉虚是肩周炎发病的内在原因，条口为胃经的穴位，此外，解溪、陷谷也可。 顾世萍，女，50岁，肩部疼痛伴活动障碍2天。先针阳陵泉、后溪、三间等常用穴位后无明显缓解，后询问病史，患者诉怕冷，则为阳虚，取阳陵泉后溪之针，三间针未取，即用随咳进针法针条口，嘱患者活动肩部，活动幅度较前明显改善，后循按患者患侧手部阳明经，此经络均有明显按压痛，更证实该患者肩周炎由阳明脉虚所致。再在该经络局部及曲池合谷电针、TDP、火罐等常规治疗，患者症状缓解。 （3）鱼肩 经验穴位，在鱼际穴向下（拇指方向）约0.5寸赤白肉际处。 肩周炎疼痛部位在肩前者，经络辩证病在肺经，既对应于肩部，又是经脉所过，主治所及，故用此穴。 周劲蓓，女，45岁，肩部疼痛伴活动受限10余天。查：肩前部