食管电生理检查.ppt

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 第二十六章 其他常用心电学检查 第一节 动态心电图 一、Holter系统 1.记录系统 由导联线和记录器组成。导联线一端与固定在受检者身上的电极相连, 另一端与记录器连接。 2.回放分析系统 主要由计算机系统和心电分析软件组成。回放分析系统能自动对记录系统记录的动态心电图数据进行分析。 第一节 动态心电图 二、检查方法 1.CM1导联（模拟V1） 正极置于胸骨右缘第4 肋(V1位置), 负极置于左锁骨下窝中、外1/3 处或胸骨柄左缘。该导联可以清晰地显示P 波, 有利于分析心律失常。 2. CM2或 CM3导联（模拟V2 或V3） 正极置于V2 或V3 位置, 负极置于右锁骨下窝中、外1/3 处或胸骨柄右缘。该导联对于检测冠状动脉痉挛引起的ST-T 改变较为敏感, 常联合选用CM3 和MaVF导联。 3.CM5导联（模拟V5） 正极置于左腋前线平第5 肋(V5 位置), 负极置于右锁骨下窝中、外1/3 处或胸骨柄右缘。该导联发现缺血性ST 段下移最为敏感, 且记录到的QRS 波群振幅最高, 在临床上很常用。 第一节 动态心电图 二、检查方法 4.MaVF导联（模拟aVF） 正极