经络腧穴学1-课件.ppt

一、循行特点 　1： 起于无名指末端(关冲)，沿手背第4，5掌骨之间，行上肢外侧中间，上达肩部，经颈部上行联系耳内及耳前后，面颊，到达目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。 2：体腔支脉从缺盆进入，分布于胸中，联系心包，膻中，从胸至腹属于上，中，下三焦。 循行特点小结： 　　 ①经脉走向规律：从手走头；②分布原则：行上肢外侧中间；③交接特点：在目外眦交于足少阳胆经；④络属关系：属三焦络心包 二、主治概要 　　本经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病证。 三、重点腧穴 　　本经单穴23个，起于关冲，止于丝竹空，重点穴11个。 ?【定位】： 1：关冲（井穴）?无名指尺侧指甲根角旁0.1寸 2：中渚（输穴）?手背第4、5掌骨小头后缘间凹陷处，当液门穴后1寸 3：阳池（原穴）腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷处 【主治】： 共同点： ①头面五官病。 ②局部病。 不同点：关冲：热病神志病。——浅刺0.1寸或点刺 中渚：热病，肩背手臂疼痛——：直刺0.3-0.5寸。 阳池：消渴，口干。——直刺0.3-0.5寸。 4：外关 络穴，八脉交会穴通阳维脉 【定位】：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间 【主治】：①热病，外感表证。②头面五官病证。③胁肋病。 ④瘰疬。 ⑤上肢痹痛。 【操作】：直刺0.5-1寸。 通阳维脉，主一之身表，善治外感表证，多用于外感热证，配曲池，大椎。 为治便秘胁肋痛的特效穴。 配足三里，三阴交治虚秘； 配上巨虚，天枢治热秘。 配阳陵泉治胁痛 5：支沟 ?经穴 【定位】：腕背横纹上3寸，尺骨与桡 骨之间 【主治】：①便秘。②胁肋病。③耳聋耳鸣，暴喑。 ④瘰疬。 6：天井? 合穴 【定位】：屈肘，尺骨鹰嘴上1寸凹陷处 【主治】：①耳聋偏头痛。②癫痫。③瘰疬。④偏头痛，胁肋痛，颈项肩背痛。 【操作】：直刺0.5-1寸。 7： 肩髎? 【定位】：肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷处 【主治】：肩臂挛痛不遂。 【操作】：向肩关节直刺1-1.5寸。 6：天宗 【定位】：在肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。 【主治】：①局补病证。②气喘。③乳痈。 【操作】：直刺或斜刺0.5-1寸。 7：听宫 【定位】：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处 【主治】：①耳鸣，耳聋，聤耳。②牙痛，牙关不利。 【操作】：张口，直刺1-1.5寸。 七 足太阳膀胱经 一、循行特点 1：起于目内眦，循行至头顶并人络脑； 2：分支至耳上角； 3：主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过背腰臀部，人内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝； 4：枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至胭窝部相合后循行于小腿后侧，经过外踝之后，前行止于小趾外侧端（至阴）与足少阴肾经相接。 循行特点小结： 　　 ①经脉走向规律：从头走足；②分布原则：行背腰第一、二侧线和下肢外侧后缘；③交接特点：在足小趾外侧缘交于足少阴肾经；④络属关系：属膀胱络肾 二、主治概要 　　本经腧穴主治头、项目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。 三、重点腧穴 　　本经单穴67个，起于晴明，止于至阴，重点穴26个。 1：睛明 【定位】：目内眦角上方凹陷处 【主治】：①目疾。 ②急性腰痛，坐骨神经痛。 ③心动过速。 【操作】：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微地捻转）。出针后按压针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。 2：攒竹 【定位】：眉头凹陷中，约在目内眦直上 【主治】：①局部头目病。②呃逆 【操作】：平刺0.5-0.8寸，或点刺放血。禁灸。 承光 【定位】：在头部，当前发际正中直上2.5寸旁开1.5寸 【主治】：①目视不明。②中风偏瘫，癫痫。③头晕目眩。 【针刺方法】：平刺0.3-0.5寸。 天柱 【定位】：在项部，大筋（斜方肌）之外缘后发际中，约当后发际正中旁开1.3寸 【主治】：①头晕，目眩。②头痛，项强，肩背痛。③鼻塞，咽喉痛。 【针刺方法】：直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。 3大杼 八会穴（骨会） 【定位】：第一胸椎棘突下，旁开1.5寸 【主治】：①各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝痛）。②咳嗽。 【操作】：斜刺0.5-0.8寸。本经背部诸穴不宜深刺，以免伤及内脏。 4：风门 【定位】：第二胸推棘突下，旁开1.5寸 【主治】：①外感病证：伤风，咳嗽。②项强，胸背痛。 【操作】：斜刺0.5-o.8寸。 5：肺俞 肺的背俞穴 【定位