HIV感染者C型肝炎的流行病学.pdfVIP

HIV感染者C型肝炎的 流行病學 梁修豪、林錫勳 義大醫院感染科 前言 423,000，盛行率約 4.4% [1] ，屬於中度 根據 UNAIDS 2013 年的統計 盛行區（定義為盛行率 2.5~10%）。 資料，現今全球人類免疫不全病毒（ 全球 HIV 感染者中，HIV/HCV human immunodeficiency virus， coinfection 占了約 25~33%，美國約 簡稱 HIV）的感染者約有 3,530 萬（ 為 30%，歐洲約為 33%，亞洲則約為 3,220 萬 ~3,880 萬），亞洲地區（東 26%，不過西班牙卻可以高達約 50% 亞及東南亞）則約有 478 萬（355 萬 ~ ，顯示不同區域，盛行率還是多少會 640 萬），而每天約有 6,200 名新感染 有些差別；而且經由不同的傳染途徑 者產生，在臺灣，HIV的本國籍感染者 得到 HIV 的感染者，其 C 型肝炎的 累積數目從 1984 年開始通報累積至今 盛行率也會有所不同，靜脈藥癮者（ （2014/5）為 27,405 名，若扣除掉通 injection drug user，簡稱 IDU）盛行 報的死亡人數，則人數為 23,015 名， 率最高為 85.1%，遠高於異性戀者（ 盛行率約 0.08~0.16%；而全球 C 型肝 heterosexual，簡稱 HET）的 14.3% 炎病毒（hepatitis C virus，簡稱HCV ，及男同性戀者（men who have sex ）的感染者約有 1 億 7,000 萬，盛行率 with men，簡稱 MSM）的 9.8%[2] （ 約 3%，其中約 1 億 3,000 萬（80%） 見附圖 1），因此在一個區域內，只要 是慢性感染，在臺灣，HCV 感染者約 組成的分子不同，就會影響到該區域 C 7 愛滋病毒感染者合併C型肝炎感染之相關問題 附 圖 1 HIV 感 染 者 各 危 險 族 群 C 型 肝 炎 的 盛 行 率 [2] 。（ 摘 自 Clinical Infectious Diseases 2005;40 Suppl 5:S264） * IDU, injection drug user; MSM, men who have sex with men. 型肝炎的盛行率。 為 CRF07_BC）的大流行 [4,5] （尤其 以 2005 年達到最高峰，就當年新診斷 HIV 感染者 C 型肝炎流行病學上的變 HIV 感染患者危險因子分析中，IDU 化 就高達 72%，因此 HIV 感染者的 C 型 在 2003 年之前，臺灣地區 HIV 肝炎盛行率，也因為靜脈藥癮愛滋病毒 感染主要是以性行為（包括 MSM 與 感染者數量的增多，比例也愈來愈高，