β2受体激动剂秘籍知道这5点临床不发愁.docVIP

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受体激动剂秘籍知道这点临床不发愁原创医行天下呼吸时间受体激动剂作为最主要的支气管扩张药在支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病的治疗中得到了广泛的应用为肺炎哮喘急性加重等疾病憋喘急性状态时的有效治疗药物之一通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的受体舒张气道平滑肌减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放降低微血管的通透性增加气道上皮纤毛运动等起平喘作用分类受体激动剂受体激动剂根据化学结构可分为配基糖苷类沙丁胺醇间苯二酚类特布他林和水杨醇类福莫特罗沙美特罗等根据作用维持时间长短可分为短效作用维

β2 受体激动剂秘籍:知道这 5 点临床不发愁 原创?2017-01-10?医行天下? 呼吸时间 β2 受体激动剂作为最主要的支气管扩张药,在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病的治疗中得到了广泛的应用,为肺炎、哮喘、COPD 急性加重等疾病憋喘急性状态时的有效治疗药物之一。通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2 受体,舒张气道平滑肌,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放,降低微血管的通透性,增加气道上皮纤毛运动等起平喘作用。 分类 β2 受体激动剂受体激动剂根据化学结构可分为配基糖苷类(沙丁胺醇)、间苯二酚类(特布他林)和水杨醇类(福莫特罗、沙美特罗等)。根据作用维持时间长短可分为短效(作用维持 4 ~ 6 小时)和长效(维持 12 小时);按起效速度可分为速效(数分钟起效)和缓效(半小时起效)。短效以沙丁胺醇为代表,起效较快,是较理想的控制哮喘急性发作的药物。福莫特罗、沙美特罗则作为长效制剂应用较广,可持续 12 小时缓解症状,控制哮喘的病情。 表 1 β2 受体激动剂分类? 不良反应 β2 受体激动剂虽然是选择性β受体激动剂,但其选择性也是相对的,特别是剂量加大时,伴有轻度β受体激动剂作用,表现为心脏兴奋、肌肉震颤、代谢紊乱等,而且长期、单一应用β2 受体激动剂可造成细胞膜β2 受体的向下调节,表现为临床耐药现象。 表 2 β2 受体激动剂主要的不良反应? 禁忌证 表 3 β2 受体激动剂的禁忌证? 特殊人群中的运用 表 4 β2 受体激动剂的在特殊人群中的运用? 药物相互作用 β2 受体激动剂吸入给药较少发生药物相互作用,口服、注射使用则需注意药物间的相互作用。 表 5 β2 受体激动剂的药物相互作用?

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