可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折.pdfVIP

可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折.pdf

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重庆医科大学硕士研究生学位论文 可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折 摘要 目的: 肱骨内上髁骨折常发生于儿童,其治疗方法包括非手术治疗及手 术治疗。非手术治疗仅仅适用于无明显移位的骨折,其并发症包括因 骨折非解剖复位至畸形愈合并发尺神经损伤及肘关节功能障碍等。对 于移位明显骨折现多主张手术治疗。随着骨科内固定材料学的发展, 骨折内固定物种类较多,如何选择合适的内固定物达到坚强内固定效 果及早期功能锻炼恢复肘关节功能成为大家关心的问题。本文主要探 讨可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效及优缺点。 方法: 分析2009.2011年我院明确诊断儿童肱骨内上髁骨折并行手术治 Ⅳ度3例,陈旧性骨折2例。23例患儿均采用手术切开复位肱骨内上髁 骨折可吸收钉、棒内固定治疗,若伴有明显尺神经损伤则行尺神经前 移术。术后前臂屈曲旋前位石膏外固定3周复查X片后早期行功能锻 炼,术后通过门诊及电话随访6月--3年,平均18月。 结果: 1 万方数据 重庆医科大学硕士研究生学位论文 本组23例均获得随访,随访时复查X线片提示骨折愈合23例,无骨 不连发生。根据肘关节功能评估:优:肘关节屈伸活动范围120。以上 (屈曲≥120。、伸直为0。);良:肘关节屈伸活动范围达90。,有轻 度疼痛或其他不适;劣:肘关节屈伸活动范围小于或等于30。。所有 23例患儿肘关节功能优20例,良3例,优良率100%。可吸收钉、棒内固 定材料均能达到满意的骨折固定效果。 结论: 可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折能达到满意的骨折复 位及牢固的内固定效果。可吸收材料在体内随着时间推移自行分解对人 体无害,不影响影像学检查,固定稳定且无应力遮挡,无需二期手术取 出内固定材料。术后骨折愈合好,未发生骨不连等。术后可行早期功能 锻炼,肘关节功能恢复良好,骨折愈合效果肯定,不影响肱骨干骨骺发 育。 关键词:肱骨内上髁骨折,儿童,内固定术,可吸收钉、棒 2 万方数据 置庆医科大学硕士研究生学位论文 AND INTHE THEBIoABSoRBABLESCREWSTICK REPoSITIoNENCHEVILLEMENT oFCHILDRENHUMERUSEPICoNDYLEFRACTURES ABSTRACT Objective: Humerus often in of happenchildren,thetherapy epicondyle劬ctures thefractureinclude treatmentand non—surgical surgery.Thenon—surgical treatmentis suitabletonoobvious fracture.The only displacement of treatmentareconsistofanatomical complicationsnon-surgical malunionandconcurrentulnarnerv

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