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重庆医科大学硕士研究生学位论文
可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折
摘要
目的:
肱骨内上髁骨折常发生于儿童,其治疗方法包括非手术治疗及手
术治疗。非手术治疗仅仅适用于无明显移位的骨折,其并发症包括因
骨折非解剖复位至畸形愈合并发尺神经损伤及肘关节功能障碍等。对
于移位明显骨折现多主张手术治疗。随着骨科内固定材料学的发展,
骨折内固定物种类较多,如何选择合适的内固定物达到坚强内固定效
果及早期功能锻炼恢复肘关节功能成为大家关心的问题。本文主要探
讨可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效及优缺点。
方法:
分析2009.2011年我院明确诊断儿童肱骨内上髁骨折并行手术治
Ⅳ度3例,陈旧性骨折2例。23例患儿均采用手术切开复位肱骨内上髁
骨折可吸收钉、棒内固定治疗,若伴有明显尺神经损伤则行尺神经前
移术。术后前臂屈曲旋前位石膏外固定3周复查X片后早期行功能锻
炼,术后通过门诊及电话随访6月--3年,平均18月。
结果:
1
万方数据
重庆医科大学硕士研究生学位论文
本组23例均获得随访,随访时复查X线片提示骨折愈合23例,无骨
不连发生。根据肘关节功能评估:优:肘关节屈伸活动范围120。以上
(屈曲≥120。、伸直为0。);良:肘关节屈伸活动范围达90。,有轻
度疼痛或其他不适;劣:肘关节屈伸活动范围小于或等于30。。所有
23例患儿肘关节功能优20例,良3例,优良率100%。可吸收钉、棒内固
定材料均能达到满意的骨折固定效果。
结论:
可吸收钉、棒内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折能达到满意的骨折复
位及牢固的内固定效果。可吸收材料在体内随着时间推移自行分解对人
体无害,不影响影像学检查,固定稳定且无应力遮挡,无需二期手术取
出内固定材料。术后骨折愈合好,未发生骨不连等。术后可行早期功能
锻炼,肘关节功能恢复良好,骨折愈合效果肯定,不影响肱骨干骨骺发
育。
关键词:肱骨内上髁骨折,儿童,内固定术,可吸收钉、棒
2
万方数据
置庆医科大学硕士研究生学位论文
AND INTHE
THEBIoABSoRBABLESCREWSTICK
REPoSITIoNENCHEVILLEMENT
oFCHILDRENHUMERUSEPICoNDYLEFRACTURES
ABSTRACT
Objective:
Humerus often in of
happenchildren,thetherapy
epicondyle劬ctures
thefractureinclude treatmentand
non—surgical surgery.Thenon—surgical
treatmentis suitabletonoobvious fracture.The
only displacement
of treatmentareconsistofanatomical
complicationsnon-surgical
malunionandconcurrentulnarnerv
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