颈深间隙感染合并上纵隔脓肿的临床分析.pdfVIP

摘要 有文献报道，颈深间隙感染的患者抗生素治疗后，仍有88％的患者需联合 手术治疗。合理应用抗生素控制颈深间隙感染，虽安全而有益，但临床上证实 形成颈深间隙脓肿的患者仍应及早行手术切开引流。 目的 分析总结颈深间隙感染合并上纵隔脓肿患者的病因、临床特点、影像学特 征、微生物学特点，探讨颈深间隙感染合并上纵膈脓肿的诊断和有效治疗方案。 方法 回顾性分析2009年1月至2012年9月郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头 外科收治的11例颈深间隙感染合并上纵隔脓肿患者，其中男8例，女3例，年 龄为5～71岁，中位年龄为36岁，入院后行胸部X线、颈部彩超、颈胸部增强 CT检查，及时抗感染和对症支持治疗，10例患者在感染局限时行颈侧切开引流 手术。 仕甲 ：口木 11例患者除1例患者死亡，余10例均经过积极治疗治愈出院，住院时间为 13～109天。其中9例患者在术后10天左右拔出颈部引流管，1例术后2周拔 出引流管，1例于术后先后3次重置引流管；术后患者均可正常饮食。 结论 食管破裂穿孑L、糖尿病、急性化脓性扁桃体炎可引起颈深间隙感染合并上 纵隔脓肿，该病病情严重，发展迅速。早诊断、有效的抗感染治疗、尽早手术 切开引流并充分的营养支持是治疗成功的关键。 关键词：颈深间隙感染；上纵隔脓肿；颈侧切开；回顾性分析 II ————————————————————A—bs—tra—ct—————一一 The clinical of analysisinfectionof the neck deep interfasciaI with spacemediastinal abscess Enle PostgraduateQian HuaCao Supervisor First Affiliatedof Hospital Zhengzhou University 450052 Zhengzhou Abstract Background Infection ofthe neck interfascial deep isthe space infectionof tissue．which deep 1sunderthe of superficical cervical layerdeep fascia．Itisoften secondarvtothe head，neck，and upper tract