护理应急预案演练记录表.docxVIP

--- -------- 演练时间 演练内容 参加人员 演练目的 演练记录 演练效果 评价 存在问题  内二科护理应急预案演练记录 年 月 日 演练地点 内二科 输液反应应急预案 护士 A 组人员、护士 B 组人员、护士长、值班医生 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。 妇产科病区， 8012-6 床患者，女性， 35 岁，急性盆腔炎，护士 A 巡视病房时发现患 者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士 B （ 8012-6 床病情变化）护士 B 立即通知护士长、值班医生。 护士 A ：立即停止输液，更换 0.9%NS 和输液器。 护士 B 和护士长：推抢救车至 8012-6 床，测得心率 110 次 /分，血压 70/40mmHg, 呼吸 22 次 /分，血样饱和度 95%。 医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血 压性休克。口头医嘱：①肾上腺素 1mg 静推 ②地塞米松 5mg 静推③多巴胺 3mg 静推 护士 B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士 A，及时准确记录。 护士 A ：接到药物，核对药物无误后 ,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士长：约 5 分钟后，患者症状明显好转，心率 90 次 /分，血压 90/60mmHg 。 医生：血压仍然偏低，给予 0.9%NS50ml+ 多巴胺 120mg/3ml/H 静点，密切观察血压，根据血压随时调节滴速，动态记录。 护士 A ：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做好心理护理及健康宣教，重点交接班。 护士 B ：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。 医生：补下抢救医嘱。 人员到位情况：□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练 物资到位情况： □现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 个人防护： □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 组织情况：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 应急小组分工： □合理、高效 □基本合理能完成任务 效果评价： □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标，需重新演练 配合部门协作： □配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果： □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识： □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 改进措施 总 结