课件：ICU病人镇痛镇静.ppt

General Hospital of JiNan Command 丙泊酚 丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物；特点是起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制。丙泊酚亦可产生遗忘作用和抗惊厥作用 肝肾功能不全对丙泊酚的药代动力学参数影响不明显。丙泊酚的溶剂为乳化脂肪，提供热卡1.1卡/毫升。 General Hospital of JiNan Command 丙泊酚 丙泊酚单次注射时可出现暂时性呼吸抑制和血压下降、心动过缓，对血压的影响与剂量相关，尤见于心脏储备功能差、低血容量的病人。 长期或大量应用可能导致高甘油三酯血症。2%丙泊酚可降低高甘油三酯血症的发生率 曾军等，丙泊酚和咪唑安定用于ICU机械通气镇静效果的比较,《临床麻醉学杂志》，2004，20（11） General Hospital of JiNan Command 推荐意见 1 ． 对急性躁动病人可以使用咪唑安定、安定或丙泊酚来获得快速的镇静。 （C级） 2 ．需要快速苏醒的镇静，可选择丙泊酚。 （B级） 3．短期的镇静可选用咪唑安定或丙泊酚。(A级) 4．长期镇静治疗如使用丙泊酚，应监测血甘油三酯水平，并将丙泊酚的热卡计入营养支持的总热量中。(C级) 5．对接受镇静治