课件：临床路径与疾病手术编码.pptVIP

（3）骨折临床路径 （股骨颈骨折S72.00、颈骨平台骨折S82.10、踝关节骨折S82.00、股骨干骨折S72.30） 单纯性闭合性骨折（进入路径） 开放性骨折、陈旧性骨折（不进入路径） 不包括病理性骨折 （4）手术编码为首选编码 计划性剖宫产临床路径 第一诊断为首选治疗方案：子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：74.1 （5）不包括内涵 例如：胃十二指肠溃疡（无并发症患者） 并发症指：出血、穿孔 8、 临床医师建议： （ ⅡA型、 ⅡB型） 例1：重症肌无力 G70.0 临床分型： Ⅰ眼肌型 ⅡA轻度全身型 ⅡB中度全身型 Ⅲ急性重症型 Ⅳ迟发重症型 Ⅴ肌萎缩型 Ⅵ危险型 五、临床路径的准备工作 （一）组织工作 1、首先医院领导要重视，主管院长亲自抓。 2、医务处负责组织协调 3、医务处、临床科室、病案科（室）三方参与制定贯彻实施。 （二）病案科要做的工作 1、病案科主任为主要负责人 2、病案质控、疾病分类人员直接参与 （三）、重视计算机库编码维护 ICD -10：一版与二版某些类目的变动影响 例如：急性胰腺炎 一版：K85 编码只含类目无亚目 二版：K85 增加了亚目分类