儿童腹泻病(整理后)分析.pptVIP

儿童腹泻病诊断治疗新进展 儿童发病率高 儿童死亡率高 5岁以下儿童死亡原因分析 中国儿童腹泻病 每年约2亿人次儿童发生急性腹泻 死亡4万 约40%的婴幼儿急性腹泻病原体为病毒 感染状况存在地域与时间差异 导致儿童营养不良的主要病因 腹泻病治疗的研究重要成果： ① “低渗”ORS（hypoosmolarity ORS）配方有助于缩短腹泻持续时间，减少大便的量以及减少静脉补液； ②补充锌有利于缩短腹泻的病程、减轻病情并预防未来两三个月内的腹泻复发。 锌参与肠道水和电解质的转运、小肠渗透性、肠细胞酶的功能，增强肠道组织的修复，增强局部免疫，以控制细菌过度生长和早期病原菌清除等有关。 腹泻时饮食摄入减少、小肠吸收不良、胃肠道丢失增多等可引起血锌的降低，而肠黏膜再生需要的锌因缺乏或不足，导致病情的延续。这样，在腹泻和锌缺乏之间形成了恶性循环。 纠正脱水：ORS的使用 ORS 儿童腹泻病的诊治原则的建议方案 强调尽早口服补液， 强调继续喂养， 强调脱水征的识别， 强调补锌治疗， 提倡母乳喂养， 推荐应用新ORS配方供儿科临床工作者以及卫生保健工作者在实际工作中参照应用。 中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组和《中华儿科杂志》编辑委员会制订 诊断 根据家长和看护者对患儿大便形状改变（呈稀水便、糊状便、粘液脓血便）和大便次数比平时增多的主诉可作