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隐蔽/分项工程报验单 表A.0.1-7 监A-07 工程名称：福建省莆田市秀屿区平海镇一级渔港工程 编号:PH-YJYG-NF3-YZNWK-MBZZ-001号 监理机构：广州华申建设工程管理有限公司 按合同文件和规范要求，已完成 预制扭王字块模板制作(编号8T-01~15、10T-01~05，共20件) 分项工程，并经自检合格，报请查验。 附件： 1、（预制扭王字块模板制作）检验批质量检验记录表 承 包 人：温州交通建设集团有限公司 负 责 人： 日 期：2011年 月 日 监理工程师验收意见： 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师： 日期： 2011年 月 日 本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。 （预制扭王字块模板制作）检验批质量检验记录表 表B.0.0.1 单位工程 南防坡堤及外护岸工程 分部工程 护面 分项工程 预制扭王字块模板制作 检验部位 8T扭王字块模板制作 施工单位 温州交通建设集团有限公司 项目负责人 质量检验标准名称及代号 水运工程质量检验标准（JTS 257-2008） 质量标准规定 施工单位检验记录 监理单位 检验记录 主要检验项目 1 模板及支撑的材料及结构必须符合施工技术方案和模板设计要求。模板及支撑安装必须稳固、牢靠。 模板及支撑的材料及结构符合施工技术方案和模板设计要求。 一般检验项目 1 模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆。 模板表面平整、光洁，接缝平顺、严密、不漏浆。 允许偏差项目 允许偏差值（mm） 实测偏差值（mm） 抽查实测值（mm） 8T-01 8T-02 8T-03 1 肢杆长度 ±2 0 +1 -2 -2 +2 +1 +1 +1 +3 2 肢杆中部宽度 ±2 +1 0 +2 +1 -1 +2 +1 -1 +2 3 高度 ±2 -1 +2 +1 4 表面平整度 2 0 1 2 1 0 2 1 2 1 1 2 0 1 2 1 1 2 3 5 连接孔眼位置 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 6 表面错台 2 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 1 7 钢底胎平整度 3 1 1 1 允许偏差项目共检测21点，合格21、21、19点，合格率100、100、90.5%。 施工单位 检验结果 分项工程技术负责人： 质量检查员： 2011年 月 日 2011年 月 日 监理单位 检验结论 监理工程师： 年 月 日 （预制扭王字块模板制作）检验批质量检验记录表 表B.0.0.1 单位工程 南防坡堤及外护岸工程 分部工程 护面 分项工程 预制扭王字块模板制作 检验部位 8T扭王字块模板制作 施工单位 温州交通建设集团有限公司 项目负责人 质量检验标准名称及代号 水运工程质量检验标准（JTS 257-2008） 质量标准规定 施工单位检验记录 监理单位 检验记录 主要检验项目 1 模板及支撑的材料及结构必须符合施工技术方案和模板设计要求。模板及支撑安装必须稳固、牢靠。 模板及支撑的材料及结构符合施工技术方案和模板设计要求。 一般检验项目 1 模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆。 模板表面平整、光洁，接缝平顺、严密、不漏浆。 允许偏差项目 允许偏差值（mm） 实测偏差值（mm） 抽查实测值（mm） 8T-04 8T-05 8T-06 1 肢杆长度 ±2 +1 +1 +2 +1 +1 +1 +1 +1 -3 2 肢杆中部宽度 ±2 +2 +1 +1 +1 -1 +2 0 -1 +1 3 高度 ±2 +1 +1 +1 4 表面平整度 2 2 1 1 1 3 2 1 1 1 1 2 1 0 2 1 3 1 2 5 连接孔眼位置 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 6 表面错台 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 0 7 钢底胎平整度 3 1 2 1 允许偏差项目共检测21点，合格21、20、19点，合格率100、95.2、90.5%。 施工单位 检验结果 分项工程技术负责人： 质量检查员： 2011年 月 日 2011年 月 日 监理单位 检验结论 监理工程师： 年 月 日 （预制扭王字块模板制作）检验批质量检验记录表 表B.0.0.1 单位工程 南防坡堤及外护岸工程 分部工程 护面 分项工程 预制扭王字块模板制作 检验部位 8T扭王字块模板制作 施工单位 温州交通建设集团有