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第五章 儿科护理技术操作与护理
第一节 小儿用药护理
(一)药物剂量计算
1、按体重计算
计量(每日或次)
= 体重(kg)*每kg体重所需药量(每日或次)
2、按体表面积计算
计量(每日或次)
=体表面积(m2)*每m2体表面积需要量(每日或次)
3、按年龄计算
小儿计量=(年龄+2)×5%×成人计量
4、以成人剂量折算
小儿计量=成人计量×小儿体重(kg)/50
(一)药物剂量计算
(二)给药的方法
1、口服法
身心影响小。
糖浆、水剂、冲剂、药片捣碎加糖水
2、注射法:婴幼儿“三快法”
3、外用药
4、其他方法:灌肠、雾化吸入、漱剂等
第二节 更换尿布法
目的:保持皮肤清洁、干燥、舒适,预防皮肤破损和臀红。
准备:护士准备,物品准备,环境准备
步骤:
注意事项:选用柔软吸水、透气性好的纸尿裤或尿布
动作要快,避免过度暴露
臀红时禁用肥皂
臀红护理
概念及原因
臀红 (尿布疹或臀部红斑),是婴儿常见的皮肤病。
此病主要是由于尿布不清洁,上面粘有大小便、汗水及未洗净的洗衣粉、肥皂等。刺激孩子皮肤而发病的。所以腹泻的孩子常可见到此症。
表 现
开始可见到臀部红嫩,继而出现红色的小皮疹,严重的可至皮肤破溃,呈片状,可蔓延到会阴及大腿内侧。可分轻度、重度。
预 防
大小便后及时更换尿布,尤其在大便后,要用温水洗净皮肤。忌用肥皂洗臀部,然后涂些滑石粉或油膏。
不要使用橡皮布、塑料布直接接触孩子的皮肤,致使尿液不能及时蒸发。
护 理
一般预防措施(同前)
暴露法
灯光照射法
轻度臀红需在损伤局部涂上紫草油或鞣酸软膏。重度臀红局部涂鱼肝油软膏。如有感染可涂抗生素软膏。
第三节 约束保护法
目的:限制小儿活动,有利于保护和诊疗患儿;保护伤口,避免污染。
操作步骤:全身约束法
手足约束法
肘关节约束法
沙袋约束法
注意事项
松紧适宜,过紧会损伤小儿皮肤、影响血运,过松无效
定时变换约束姿势
注意观察约束部位的皮肤颜色、温度及血液循环
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