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* 急性鼻炎 (acute rhinitis) 概念:俗称“伤风”“感冒”,是由病毒感染引起的鼻粘膜的急性炎症性疾病,多发于冬季,以及秋冬和冬春季节交替时。 病因:病毒感染引起,可继发细菌感染。以鼻病毒最为常见,其次是腺病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒、柯萨奇病毒等引起。 急性鼻炎 病理:早期,鼻粘膜血管痉挛,腺体分泌减少;继之,粘膜中的血管和淋巴管扩张,粘膜充血、水肿,腺体分泌功能增加,鼻涕初为水样涕,渐变成粘液性,随着白细胞浸润及上皮细胞及纤毛脱落,渐转变成为粘脓涕;恢复期上皮细胞恢复正常。 急性鼻炎 临床表现:经呼吸道传播,潜伏期1~3d,自然病程约为1周 1. 前驱期 1~2d,鼻腔内干燥,灼热感、痒感,鼻粘膜呈急性充血状,鼻腔分泌物少。 2. 卡他期 2~7d,随即出现鼻塞、打喷嚏、流水样涕、闭塞性鼻音,症状进一步加重时,分泌物可转为粘脓涕及脓涕,症状随之减轻,病程约7~10d。 全身症状轻重不一,多有全身不适,发热、头痛、四肢酸痛等。小儿全身症状明显,还可有消化道症状 。 急性鼻炎 (鼻粘膜充血、水肿) 急性鼻炎 并发症 1. 急性鼻窦炎 鼻腔粘膜炎症经鼻窦自然窦口向窦腔粘膜内蔓延,其中以上颌窦及筛窦多见。 2. 急性中耳炎 炎症通过咽鼓管可导致急性中耳炎。 3. 急性咽炎、喉炎、气管炎 若炎症向下蔓延可能引起咽、喉、气管及支气管等部位的炎症,小儿或老年患者可合并肺炎。 *
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