新形势下婚前保健工作对策探讨-北京妇联.DOCVIP

新形势下婚前保健工作对策探讨 李彩霞 侯 力 任 岩 李晓哲 婚前检查是为即将步入结婚圣殿情侣提供的一种健康检查，通过婚检可以了解婚前男女的健康状况，发现一些身体异常或疾病。医生根据婚检结果，对那些查出患有影响结婚和生育疾病的患者给予正确指导。从医学和优生学的角度看，婚前检查有利于婚后家庭的幸福和婚姻的美满，有利于优生优育、提高下一代的身体素质。 一、调研背景 1986年国家卫生部和民政部共同发出《关于婚前健康检查问题的通知》，由此开始了长达17年的强制婚检。2003年国务院为进一步加强和规范婚姻登记工作，通过了《婚姻登记条例》，出于尊重个人隐私，保护公民权利，将强制婚前健康检查改为自愿检查，全国各地参加婚前检查的人数急剧下降，出生缺陷呈上升趋势，西城区亦不例外。2004年，西城区婚前医学检查率（婚检率指某地区年内进行婚前医学检查人数与户籍应检查人数之比）仅为8.02%（东城区6.35%，全市5.05%），比上年下降106.72个百分点。西城区委、区政府高度重视这一情况，在区妇联团体提案提出后，指定区卫生局主办、区财政局协办，于2005年3月1日，由区妇幼保健所在全市率先实行免费婚前检查制度，所需经费由财政拨款解决，采取行之有效的措施促进婚前医学检查。经过两局共同努力，检查率有所上升。2005为11.77%，2006年为20.04%，2007年随着其他区县免费婚检工作相继铺开，西城区婚检人数下降为13.91%。由此可见，仅靠政府在财政上予以支持还远不能解决根本问题，为使准备结婚生育的人们认识到婚检对家庭、社会以及后代健康的重要性和科学性，主动配合并接受婚检，我们对 二、调研方法 1、区妇幼保健所专业人员收集2000—2007年婚前医学检查年报表、2005年围婚人群调查问卷110份（婚检大厅40份，婚登大厅70份），2007年围婚人群调查问卷1000份（婚检大厅600份，婚登大厅300份）。 2、区妇儿工委办公室组织召开妇幼保健专家、计生、民政、妇联及2007年婚检人员座谈会，听取妇幼保健工作情况。 三、数据统计分析 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 实检人数 15205 14100 12886 11764 1480 1930 4308 2958 婚检率% 124 119 119 115 8.05 11.77 20.04 13.91 疾病检出数 1571 1853 2621 2188 451 619 1223 673 检出率% 10.33 13.14 20.34 18.60 30.47 32.07 28.39 22.75 表1 2000-2007年婚前检查情况表 年份 指定传染病 性病检出率 严重遗传病 内科系统疾病 生殖系统疾病 有关精神病 其他 数 率% 数 率% 数 率% 数 率% 数 率% 数 率% 数 率% 2000 75 4.77 24 1.53 390 25 728 46 271 17 6 0.38 100 0.66 2001 91 4.91 32 1.73 565 30 654 35 448 20 1 0.05 103 0.67 2002 65 2.48 36 1.37 565 22 665 25 1231 47 4 0.15 91 0.64 2003 60 2.74 44 2.01 524 24 688 31 838 38 3 0.14 75 0.47 2004 5 1.11 3 0.67 91 20 155 34 188 42 1 0.22 11 0.34 2005 3 0.48 1 0.16 130 21 148 24 308 49 1 0.16 6 0.31 2006 9 0.74 1 0.08 329 27 269 22 556 45 3 0.25 9 0.21 2007 14 2.08 7 1.04 252 37 215 32 155 23 3 0.45 16 0.54 表2 2000-2007年婚前检查中各种疾病的发病情况 生殖系统疾病检出率的下降是由于社会的发展，观念的更新、诊断的重新再定义，以及检查方法的差异所致。 项目 05年婚检调查% 07年婚检调查% 年龄构成 28.26 27.89±3.61 免费婚检知晓率 50% 63.8% 改进外部环境硬件 改进咨询服务和婚检流程 现场咨询选择 67.5% 15% 46.5% 0 46.9% 35% 表3 2005年、2007年 围婚人群状况调查 项目 05年未婚检原因调查% 07年未婚检原因调查% 没时间