标准放射X线拍摄体位头颅.pptVIP

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显示部位: 鼻骨侧位影像 视神经孔轴位 体 位:俯卧,头转向被检侧,颧骨、下颌骨、鼻三部分紧贴床面。 被检侧眼眶位于探测器中心,头正中矢状面与床面成53°角,听鼻线与床面正中线垂直 。 中心线:通过被检侧眼眶垂直射入。 显示部位: 被检侧视神经孔位于眼眶外下1/4 鼻窦柯氏(Caldwell)位 【适应证】 1.外伤。 2.先天性发育畸形。 3.鼻腔内异物或结石。 4.急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。 5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤 鼻窦柯氏(Caldwell)位 体 位:俯卧,前额、鼻尖紧贴探测器,头正中矢状面与床面中线一致并垂直。 听眦线与床面垂直,鼻根位于探测器中心处。 中心线:向足侧倾斜23°角,经鼻根射入探测器中心。 显示部位: 显示额窦与前组筛窦 影像 【注意事项】 ? 柯氏位也是眼眶病变的检查体位之一。 【评价标准】 1.两侧眶外缘与颅骨外缘等距,鼻窦在片中布局合适; 2.两眼眶及眶上裂对称显示。 3.岩部显示在眶下缘下方。 【质控要点】 1.前额和鼻尖贴片、听毗线垂直胶片头正中矢状面垂直胶 2. 中心线 23o向足通过鼻根达胶片。 鼻窦瓦氏位 【适应证】 1.外伤。 2.先天性发育畸形。 3.鼻腔内异物和结石。 4.急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。 5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤 鼻窦瓦氏位 体 位:俯卧,头稍后仰,下颏部紧贴探测器。头正中矢状面与床面垂直并位于探测器中线。听眦线与探测器成37°角。胶片上缘包括前额,下缘包括颏部 。 中心线:经鼻中棘垂直射入探测器中心。 显示部位: 双侧上颌窦影像 【注意事项】 当观察窦腔内积液时,应取坐位或立位。 【评价标准】 1.两侧眶外缘与颅骨外侧等距,鼻窦在片中布局合适; 1.两侧上颌窦的三壁一孔(即内侧壁、外侧壁、底壁及窦上的国孔)显示。 【质控要点】 1.头听毗线与胶片成37o角,头正中矢状面垂直胶片; 2.中心线通过鼻前棘达胶片。 乳突许氏位 【适应证】 1.渗出性及化脓性中耳乳突炎。 2.胆脂瘤。 3.颞骨良性、恶性肿瘤。 乳突许氏位 体 位:俯卧,成颅骨侧位状。被检侧乳突紧贴摄影床,耳廓前折,外耳孔置于床面中心处。 被检侧上肢伸直,对侧手扶床面,下肢自然弯曲,保持平稳 。 中心线:向足侧倾斜25°角,经被检侧乳突射入探测器中心。 显示部位: 乳突侧位影像 【注意事项】 1.使用滤线器摄影时,摄影距离应控制在滤线栅栅焦距的范围内。 2.为保持头颅稳定,摆体位时,病人对侧手握拳支撑下颌。 3.常规分格摄影,双侧乳突投影在同一照片中。 4.若有专用乳突摄影架,应按摄影架的操作程序进行。 乳突梅氏(Mayer)位 【适应证】 1.胆脂瘤。 2.内耳病变。 3.听神经瘤。 乳突梅氏(Mayer)位 体 位:仰卧,头转向被检侧,正中矢状面与床面成45°角,听眶线与床面正中线垂直。 被检侧耳廓前折,乳突位于床面正中线上,头部保持稳定。 中心线:向足侧倾斜45°角,经乳突射入探测器中心。 显示部位: 乳突轴位影像 【注意事项】 1.若有专用摄影角度架,可按摄影角度架的使用要求进行。 2.不使用滤线器摄影时,应严格控制照射野。 【评价标准】 1.小脑侧岩部呈锐利切线显示; 2.上鼓室、鼓窦入口,鼓窦组成的“3A区”显示清楚; 3.岩部呈轴位投影有放大,但无失真,显示完整;其纵径与横径之比为4.5:1.0。 下颌骨侧位 【适应证】 1.外伤。 2.肿瘤与囊肿。 3.下颌骨炎症性病变。 4.下颌骨发育畸形。 下颌骨侧位 体 位:侧卧,将探测器垫高15°角(头顶低、下颌高),下颌骨体部紧贴探测器并与探测器横轴平行,向上超过探测器下缘约3cm。 中心线:向头侧倾斜25°角,经下颌骨体部中心射入。 显示部位:下颌骨侧位影像 【注意事项】 1.可利用长遮线筒或小照射野摄影。 2.根据病人具体情况,也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。 第四节 骨骼系统摄影 第四节 骨骼系统摄影 教育部“十一五”国家级规划教材《医学影像检查技术》 头颅摄影 脑颅骨:由额骨、蝶骨、筛骨、枕骨(各1块)、顶骨和颞骨(各2块)围成颅腔。蝶骨为颅底部的主要部分。筛骨是颅腔与鼻腔的分界。额骨、枕骨、颞骨向上与顶骨构成颅腔的四壁和颅顶部。 面颅骨:主要是上颌骨,其他面骨都与其为邻。上颌骨构成眼眶底、鼻腔的侧壁和底以及硬颚的大部分,骨体内有气室称为上颌窦。 【适应证】 1.头颅先天性疾病。 2.颅骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。 3.外伤。 4.钙化性颅内占位疾病。 5.颅内压增高症。 【禁忌证】 临床疑有颅底骨折病人,不宜做颅底—颏顶位检查。 颅骨后前位

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