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围手术期处理 内蒙古医学院第一附属医院 普外科 何涛 讲 课 文 稿 围手术期处理 手术是治疗外科疾病的重要手段，但手术和麻醉具有创伤性，甚至引起新陈代谢反应，接受手术的病人，难免会有不同程度的心理压力。围手术期处理就是为病人手术做准备和促进康复。围手术期应从病人决定手术治疗开始。术前期可能短至数分钟，也可能是数周，以查清复杂病情，充分做好术前准备，使病人具有充分的思想准备和良好的身体条件，以便更安全的耐受手术。手术后采取综合治疗措施，防治可能发生的并发症，尽快的恢复生理功能，促进病人早日康复。 一．术前准备按照疾病的轻重缓急，外科手术可分为三种：（1） 急症手术（例如肠破裂，肝破裂，腹腔大出血（2）限期手术（例如恶性肿瘤的根治性手术）（3）择期手术（如一般的良性肿瘤切除，疝修补术） （一）、一般准备1、心理准备　病人术前难免有恐惧、紧张、焦虑等情绪，或对手术及预后有顾虑。医生应从关怀鼓励病人出发，就病情，实行手术的必要性及可能取得的效果，手术的危险性及可能的并发症，术后恢复过程和预后，向病人耐心细致的解释清楚，使病人以积极的心态配合手术和术后治疗。向家属和单位负责人详细介绍病情，取得他们的同意和信任，并严格认真的履行书面知情同意手续，包括手术志愿书，麻醉志愿书，由本人或委托家属签署。 2、生理准备 （1）为手术后变化适应性锻炼：如练习