药理学-第36章 抗菌药物概论.pdfVIP

第36章 抗菌药物概论 Introduction to antibacterial drugs 中山大学药学院药理与毒理学实验室 学习要求 1. 掌握常用抗菌药物的概念；抗菌药物作用机制； 细菌耐药性产生的机制 2. 熟悉抗菌药物合理用药的基本原则；抗菌药物联 合应用后的可能效果与原因 3. 了解机体、药物、病原微生物三者关系；细菌耐 药性的传播方式。 全国抗生素费用占卫生 总经费的22%,占药费的 43%。 我国一、二、三级医院住院病 人的抗生素使用率分别为90%、 80%和70%,小医院中几乎所有 住院病人都使用抗生素。 内容  第一节 常用术语  第二节 抗菌药物的作用机制  第三节 细菌耐药性的产生及其机制  第四节 抗菌药物合理应用原则 化学治疗概念 化学治疗(简称化疗) 定义 ：用化学药物抑制或杀灭机体内的病原 微生物（包括细菌、病毒和其他微生物）、寄生 虫及癌细胞，消除或缓解它们所致的疾病。 包括：抗微生物药(antimicrobial drug) 抗寄生虫药(antiparasitic drug) 抗癌药(anticancer drug) 化疗药物的分类 化疗药物 抗病原微 抗恶性 抗寄生虫药 生物药物 肿瘤药 抗菌药 抗真菌药 抗病毒药 理想的化疗药应该对病原体有选择性毒 性 （即强大杀菌作用），而对宿主无害或少 害，毒副作用相对较轻。 注：前面各章节所学药物主要是影响人体生理功能 的，化疗药主要作用于非人体本身的组织或器官。 药效学 防治作用与不良反应 药 物 机 体 吸收、分布、代谢、排泄 药动学 机 体 抗菌作用 抗 菌 药 病 原 体 耐药性 常用术语  抗菌药物：抑制或杀灭病原菌的化学药物 （antimicrobial agents ） 由生物(包括微生物和动植物在内) ，在其生 命活动过程中所产生的，能在低微浓度下选择地 抑制或影响其它生物功能的有机物质 — 抗生素 （antibiotics)及由人工半合成、全合成的一类 化学药物的总称。 第一节常用术语 抗菌药评价指标 化疗指数(chemotherapeutic index, CI)  抗菌谱(antibacterial spectrum)： 窄谱抗菌药 广谱抗菌药  抗菌活性： 最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC) 最低杀菌浓度(minimal bact