精神科-苯二氮卓药物中毒抢救.docVIP

苯二氮卓药物中毒抢救 苯二氮卓类药物中毒非常常见，似乎为自杀者所钟爱的自杀工具，我们都知道，苯二氮卓类药物不像锂盐，其治疗剂量与中毒剂量相差较大，一般治疗剂量下很少发生中毒的情况，发生苯二氮卓类药物中毒大多为自杀者，是服药自杀的首要原因。 对于处理苯二氮卓类药物中毒这一急救技能，你了解多少呢？ 问诊要点1询问家属家中常备药物的名称，可能服药的药物以及大致的剂量。2是否带上了病人身边盛放药物的容器或包装盒？3询问服药的大致时间。4询问发现时患者的状态，有无发生呕吐，性质如何？5患者药物中毒时的所处体位，是否存在摔伤？6是否合并严重的躯体疾病，如肝肾功能不全，慢支，肺气肿，冠心病等。体格检查首先需要检查患者的意识状态，是否发生了昏迷？检查患者的生命体征：血压、脉搏、呼吸、体温。瞳孔是否异常？患者的心肺、腹部是否存在异常体征？神经系统是否存在异常？精神检查患者是否发生了意识障碍？是否出现明显的激越？是否存在错觉，片段的幻觉妄想？辅助检查测血药浓度、血尿便常规、电解质，肝肾功能、血糖、心电图。中毒程度判断轻度中毒: 患者意识清醒或嗜睡状态，头痛、眩晕、反应迟钝、共济失调、言语含糊，脉搏、血压、呼吸、瞳孔均匀无明显变化。中度中毒：意识模糊或呈浅昏迷、脉搏稍快、血压正常或偏低, 瞳孔直径2 mm-3 mm，对光反应迟钝, 腱反射消失，角膜反射存在，呼吸稍浅慢。重度中毒: 患者处于深昏