问题解决疗法.pdfVIP

第二講 問題解決療法 v 問題解決療法 v 解決問題的信念和風格 v 自我挫敗還是自我鼓勵 v 解決問題的七個步驟 v 健康練習 2 ：十巧手 USC Edward R. Roybal Institute on Aging USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work 問題解決療法 什麼是問題解決療法？ 問題解決療法 (Problem-Solving Therapy ，PST) 是一種以科學原理為主的治療方法， 通過利用認知和行為干預理論，引導人們通過多種策略和方法來應對困難、主動解決日常 問題。有效的解決問題會帶來樂觀，希望，更好的自尊心，更強的自信心，改善健康和心 理狀況，增強總體生活滿足感。但是，如無法有效解決問題，可能會造成憂鬱，焦慮，自 殺的想法和行為，酗酒和吸毒，不良的衛生習慣，身體狀況不佳，和婚姻、財務、子女撫 養等問題。更嚴重時，甚至會產生對他人具有攻擊性的想法及行為。 為什麼選擇問題解決療法？ 目前，問題解決療法已經被廣泛應用於臨床治療和心理輔導之中，並有證據顯示取得 了較好的效果。尤其是問題解決療法在老年人護理方面取得了顯著的成果。根據研究報告 來看，與其他療法 (如支持療法和回憶療法) 相比，患晚期抑鬱症的老年人應用了問題解 決療法後，抑鬱症狀有所減輕。在家庭護理方面，使用了問題解決療法老年人患有抑鬱症 的比例更是明顯降低，對患有短期抑鬱症的老年患者的自殺傾向也有明顯的緩解作用。另 外，參加研究的護理人員一致認為在家庭護理和臨床護理中應用問題解決療法，對於患有 早期癡呆或是輕度抑鬱症的老年患者症狀會有一定的減輕。在臨終關懷方面，問題解決療 法的應用也對臨終者的生活品質有一定的改善。 對於家庭照顧者的心理健康干預一直以來都是研究者關注的問題。有證據顯示，很多 家庭照顧者在工作中容易患有焦慮症，然而很多人忽視了對於焦慮症的關注和治療。事實 上，焦慮症如果不能得到及時的干預治療，後期很容易發展為抑鬱症或其他心理健康問題。 根據一項研究表明，將問題解決療法應用於照顧者的心理健康干預，有利於緩解照顧者的 焦慮水準，並降低後續症狀發病的可能性。 下面我們將討論解決問題的信念和風格，自我挫敗和自我鼓勵的想法，以及解決問題 的七個步驟，從而學習問題解決療法。 USC Edward R. Roybal Institute on Aging 2 USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work 解決問題的信念和風格 解決問題的信念可分為積極的信念和消極的信念。 積極的信念包括： ² 問題是挑戰，而非威脅。 ² 問題是可以解決的。 ² 解決問題需要努力和毅力。 ² 解決問題需要下定決心並付出努力。 ² 積極的問題解決者對他們解決問題的能力有信心。 消極的信念包括： ² 問題被視為對一個人日常生活狀態有重大威脅。 ² 消極的問題解決者對自身解決問題的能力有懷疑。 ² 當他們面對問題的時候，會變得沮喪、煩躁、壓力大而逃避。 ² 情緒化的反應影響正面去解決問題的能力。 解決問題的風格可分三種: 逃避、不願面對型， 衝動型，理智型 。 理智型風格才能更好的解決問題： ² 有全面性計畫和意圖性的系統規劃。 ² 人們會針對一個問題去搜集事實和資訊。 ² 正確地去識別阻礙，並設置一個可實現的解決問題的目標。 ² 提出各種可行方案，權衡利弊，並且在分析的過程中提出最有效的解決方案。 小提示：解決問題前先分析寬泛的大問題，並進一步轉變成一系列可解決的小問題。 USC Edward R. Roybal Institute on Aging 3 USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work