药理学-抗病毒寄生虫.pptxVIP

抗病毒药Antiviral agents;病毒的危害;病毒的基本结构;病毒的基本结构;病毒的复制;抗病毒药物的作用部位;抗病毒药物的作用机制;抗病毒药物的分类;一、抗流感病毒药;一、抗流感病毒药;二、抗疱疹病毒药;二、抗疱疹病毒药;二、抗疱疹病毒药;三、抗艾滋病病毒药;三、抗艾滋病病毒药;属核苷的类似物 1964年合成 具有抗鼠逆转录酶活性 1987年作为第一个抗艾滋病药物上市 作用机制：竞争性抑制RNA逆转录酶的活性。 首先被宿主细胞胸苷酸激酶磷酸化，形成的活性三磷酸代谢物与内原??核苷三磷酸盐竞争逆转录酶，并被插入病毒DNA，阻止DNA合成。;临床应用： ——治疗HIV感染的首选药。 口服吸收率65%，体内分布广。 不良反应较多，如骨髓抑制、心肌和骨骼肌毒性等。用药时要监测血象和心电图。 耐药性，可能与逆转录酶的编码基因突变有关。 联合用药：鸡尾酒疗法 目的：增强疗效、防止或延缓耐药性产生。;是一种胞嘧啶核苷衍生物，能抑制乙肝病毒和HIV病毒的逆转录酶的活性，而不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢。 用于艾滋病的治疗：主要与齐多夫定合用 用于乙肝病毒感染的治疗（第一个获批乙肝口服药） 常见的不良反应有贫血、头痛、恶心、腹痛和腹泻，症状一般较轻并可自行缓解。 ;三、抗艾滋病病毒药——非核苷类逆转录酶抑制剂;HIV的gag基因编码的前体蛋白P55由HIV蛋白酶催化进行水解。这一过程对HIV的成熟病毒颗粒的形成及感染能力的获得非常重要。抑制HIV蛋白酶的活性，被感染的宿主细胞将产生不成熟并且无感染能力的HIV病毒颗粒。 目前临床有4个蛋白酶抑制剂： 沙奎那韦（saquinavir）、 利托那韦(ritonavir)、 奈非那韦(nelfinavir) 、茚地那韦（indinavir） 常与逆转录酶抑制剂合用;四、广谱抗病毒药;利巴韦林;抗病毒药物的现状和展望;抗寄生虫病药;抗疟药;疟原虫生活史及抗疟药作用环节;青蒿素（artermisinin）;氯喹（chloroquine）;奎宁 (quinine);乙胺嘧啶（pyrimethamine）;伯氨喹（primaquine）