CO_2c2_气腹后腹腔镜术后上腹部与肩部疼痛的临床讨论.pdfVIP

CO：气腹后腹腔镜术后上腹部与肩部疼痛的临床讨论 硕士研究生： 王文 指导教师： 范治璐教授 专业名称： 外科学 摘 要 目的：对C02气腹后腹腔镜术后分组进行研究，以探讨术后上腹部、肩部疼痛 发生的原因，有利于寻找预防和改善的途径。 肾囊肿去顶减压术的患者108例。随机将手术患者分为A、B两组，每组患者均为 54例，两组患者的年龄、性别、体重、身高、麻醉时间、手术时间、气腹时间、 气腹压力差异无显著性意义，具有可比性。另外，观察后腹腔镜肾癌根治性切除术 手术，采用统一麻醉药物处方，静脉复合全麻气管内插管，手术采用经腰标准“三 A组手术结束后将吸引器头置入腹膜后腔充分吸引。B组不做腹膜后腔残余C02 吸引处理。术中气腹时间为90分钟以下设定为C组，术中气腹时间为90分钟以 上设定为D组。术后观察A～D组患者肩部及上腹部疼痛的发生率及程度。术后 肩部及上腹部疼痛程度采用视觉模拟评分(vision analogue 分。A、B组患者术前1日晨及术后