护理学基础考点----第01部分--护理概论.pptVIP

考点一、护 理 学 的形 成 与 发 展 19世纪期间，随着科学的发展、医学的进步，社会对护士的需求增加，护理工作的地位有所提高，护士职责被社会认同，欧洲相继开设许多护士训练班。1836年德国牧师西奥多·弗里德尔在德国凯塞威尔斯城建立了女执事训练所，招收年满18岁，身体健康、品德优良的妇女，给予专门的护理训练。南丁格尔曾在此接受了短期的护士训练。19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步迈上科学的发展轨道，这是护理学发展的一 个重要转折点，也是护理专业化的开始。 现 代 护 理 学 的 发 展 考点二、 南 丁 格 尔 的 贡 献 护理学的任务、范畴及工作方式 考点四、护 士 的 素 质 素质是心理学上的一个专门术语，指人的一种较稳定的心理特征。 其解释可 分为先天与后天两个方面 考点五、护 士 角 色 的 功 能 考点六：护理学的基本概念 人、环境、健康、护理 考 点 七：护 理 程 序 护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。 　　　护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程 1、护理程序的概述 1955年，美国护理学者莉迪亚·海尔（Hall LH）第一次描述了护理是一个程序过程。 　　　1961年奥兰多（Orland IJ）撰写了《护士与患者的关系》一书，首次使用了“护理程序”一词 1967年尤拉（Yura H）和渥斯（Walsh）完成了第一部权威性的《护理程序》教科书，将护理程序发展成四个步骤，即评估、计划、实施、评价。 1973年美国召开的第一次全国护理诊断会议上，将护理诊断纳入评估步骤之中。同年若埃（Bloch）等学者提出应将护理诊断从护理评估中分离出来，作为护理程序中一个独立的步骤，从而使护理程序由以往的四个步骤发展成为目前的五个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价 20世纪80年代初期，美籍华裔学者李式鸾博士来华讲学，将护理程序引入我国。1994年经美籍华裔学者袁剑云博士来华介绍，全国部分医院开始试点建设以护理程序为核心的系统化整体护理的“模拟病房”。2001年袁剑云博士又在我国介绍以护理程序为基本框架的临床路径，促进了护理程序在我国护理工作中的运用。 2、 护理程序的步骤 第一步、评 估 （一）收 集 资 料 （二）整 理 分 析 资 料 （三）记 录 资 料 资料的来源： （1）护理对象是资料的主要来源。 （2）与护理对象相关的人员。 （3）其他健康保健人员。 （4）护理对象的病历及各种检查报告。 （5）医疗护理文献 资料的分类 （1）主观资料：是护理对象对其健康状况感受的描述，即护理对象的主诉。 （2）客观资料：是护理人员通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查所获得的资料。 资料的内容 （1）一般资料 （2）现在健康状况 （3）既往健康状况 （4）家族史 （5）护理体检结果 （6）近期实验室及其他检查的结果。 （7）目前治疗和用药情况。 （8）心理状况 （9）社会情况。 收集资料的方法 　 ★观 察、 ★交 谈、 ★ 护 理 体 检、 ★ 查阅 有关文献 记 录 资 料注意事项： 1．记录应做到及时、客观、真实、准确、完整，避免错别字。 2．主观资料尽量用病人的原话，并加上引号。 3．客观资料要求使用医学术语，描述应具体、确切。 4．记录时避免使用“好、坏、佳、尚可、正常、增加、严重”等无法衡量的词语。 第二步、诊 断 （一）护理诊断概念 （二）护理诊断的组成部分 （三）护理诊断的陈述 （四）护理诊断与医疗诊断的区别 （五）书写护理诊断的注意事项 定 义 北美护理诊断协会（NANDA）在 1990年提出并通过的定义，即护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程中问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。 组 成 1．名称 名称是针对护理对象健康问题或生命过程中反应的概括性的描述。 （1）现存的 （2）潜在的 （3）健康的 组 成 2．定义 定义是对护理诊断名称的一种清晰、 正确的描述和解释。 组 成 组 成 4.相关因素 ：是导致护理对象出现健康问题的直接因素、促发因素或危险因素。 常见的相关因素有： （1）病理生理方面 （2）心理方面 （3）治疗方面 （4）情境方面 （5）年龄方面 举例： 【名称