第一节助消化药.pptVIP

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 消化系统疾病 全国高职高专临床医学专业“器官系统化课程”规划教材 主编 胡忠亚 凌 斌 第五章 消化系统常用药物 第一节 助消化药（了解） 第二节 抗消化性溃疡药（掌握） 第三节 泻药和止泻药（熟悉） 第四节 止吐药（熟悉） 第五节 增强胃肠动力药（了解） 第六节 利胆药（了解） 第一节 助消化药 助消化药是促进胃肠道消化的药物。 助消化药能补充消化液分泌不足，帮助食物消化，增进食欲。 临床表现 1.胃蛋白酶 2.胰酶 3.乳酶生 4.干酵母 5.维生素BT 第二节 抗消化性溃疡药 目前临床上治疗消化性溃疡药物主要分四类：①抗酸药 ②胃酸分泌抑制药 ③增强胃黏膜屏障功能的药物 ④抗幽门螺杆菌感染药 抗酸药 抗酸药是一种能够与胃酸相互作用的弱碱剂，可解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀及对溃疡面的刺激。 抗酸药 常用的抗酸药及其作用特点如下： 1.碳酸氢钠 2.氢氧化镁 3.氢氧化铝 4.碳酸钙 5.三硅酸镁 抑制胃酸分泌药 （一）H2受体阻断药 （二）H+，K+-ATP酶抑制药 （三）M胆碱受体阻断药 （四）促胃液素受体阻断药 H2受体阻断药 主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。 H+，K+-ATP酶抑制药 主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑与埃索美拉唑等。 M胆碱受体阻断药 代表药物有阿托品、溴化丙胺太林、哌仑西平、替仑西平等。 增强胃黏膜屏障功能药 主要药物有前列腺素衍生物、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。 抗幽门螺杆菌药 临床常用的抗菌药物有庆大霉素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑等。 第三节 泻药和止泻药 一、泻药 泻药能增加肠中水分，或肠蠕动，促进排软便、稀便；止泻药能抑制肠蠕动，或有收敛作用。 二、止泻药 腹泻是由于肠黏膜分泌旺盛、吸收障碍与肠蠕动过快，致排便频率增加，粪质稀薄并伴有异常成分。 泻药 （一）刺激性泻药 （二）渗透性泻药 （三）润滑性泻药 止泻药 临床表现 1.阿片制剂 2.地芬诺酯 3.洛哌丁胺 4.考来稀胺 5.奥曲肽 6.鞣酸蛋白 7.次水杨酸铋 8.十六角蒙脱石 9.消旋卡多曲 10.药用碳 第四节 止吐药 1.H2受体阻断药 2.M胆喊能受体阻断药 3.多巴胺（D2)受体阻断药 4.5-HT3受体阻断药 5.皮质醇类 第五节 增强胃肠动力药 1.甲氧氯普胺 2.多潘立酮 3.西沙必利 4.莫沙必利 第六节 利胆药 1.去氢胆酸 2.熊去氧胆酸 3.鹅去氧胆酸 4.硫酸镁 5.桂美酸 6.牛胆酸纳 7.茴三硫 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *