高尿酸血症对老年脑梗死患者预后的影响-新医学.PDFVIP

新医学２０１６年３月第４７卷第３期 １９９ ·临床研究论著 · 高尿酸血症对老年脑梗死患者预后的影响 黄志红 　　 【摘要】　目的　探讨高尿酸血症 （ＨＵＡ）对老年脑梗死的影响。方法　选取 １０６例老年脑梗 死患者，根据其血清尿酸水平分为ＨＵＡ组 （５４例）及血清尿酸正常组 （对照组，５２例），在入院时 分别检测２组患者的甘油三酯、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ、总胆固醇、血管性假血友病因子 （ｖＷＦ）、６酮前 列素Ｆ１ （６酮ＰＧＦ１）、纤维蛋白原 （Ｆｇ）、 型纤溶酶原激活物抑制因子 （ＰＡＩ１）；观察３０ｄ， α α Ⅰ 比较２组患者的短期预后。结果　ＨＵＡ组、对照组的预后不良率分别为３５％、１３％，２组比较差异 有统计学意义 （Ｐ＜００５）。ＨＵＡ组患者的甘油三酯、ＬＤＬＣ、总胆固醇、ｖＷＦ、Ｆｇ及ＰＡＩ１水平均高 于对照组 （Ｐ均＜００５），６酮ＰＧＦ１及ＨＤＬＣ水平均低于对照组 （Ｐ均＜００１）。结论　老年脑梗 α 死合并ＨＵＡ患者的甘油三酯、ＬＤＬＣ、总胆固醇、ｖＷＦ、Ｆｇ及ＰＡＩ１水平较高，短期预后较差。 　　 【关键词】　高尿酸血症；老年；脑梗死 Ｅｆｆｅｃｔｏｆｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａｏｎｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｓｅｎｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ＨｕａｎｇＺｈｉｈｏｎｇ ＹｕｅｂｅｉＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｏｇｕａｎ５１２０２６，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ（ＨＵＡ）ｕｐｏｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｉｎｔｈｅｓｅｎｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓＭｅｔｈｏｄｓ　Ｉｎｔｏｔａｌ，１０６ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄａｎｄｄｉ ｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅＨＵＡ（ｎ＝５４）ａｎｄｎｏｒｍａｌｕｒｉｃａｃｉｄｇｒｏｕｐｓ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｎ＝５２）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆ ｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄＵｐｏｎａｄｍｉｓｓｉｏｎ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ（ＴＧ），ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＨＤＬ Ｃ），ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＬＤＬＣ），ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒｅｎｄｆａｃｔｏｒ（ｖＷＦ），６ ｋｅｔｏｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＦ１ （６ｋｅｔｏＰＧＦ１），ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ（Ｆｇ）ａｎｄｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒｔｙｐｅ１（ＰＡＩ１） α α ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄａｎｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓＳｈｏｒｔｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒ３０ｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＲｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｒａｔｅｏｆｐｏｏｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｔｈｅＨＵＡｇｒｏｕｐｗａｓ３５％，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈ１３％ ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ＩｎｔｈｅＨＵＡｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＴＧ，ＬＤＬＣ， ＴＣ，ｖＷＦ，ＦｇａｎｄＰＡＩ１ｗｅｒｅｃｏｎｓｉｄｅｒａｂｌｙｈｉｇｈｅｒｗｈｅｒｅａｓｔｈｅｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｏｆ６ｋｅｔｏＰＧＦ１ ａｎｄＨＤＬＣｗａｓ α ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ａｌｌＰ＜００１）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｓｅｎｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇ ｎｏｓｅｄｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈＨＵＡｈａｖｅｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ